Диагностика циклической мастодинии молочной железы, код по МКБ-10

Болевые ощущения при мастопатии молочной железы являются одним из основных клинических признаков этого заболевания. Болезнь диагностируется у разных женщин – как в репродуктивном возрасте, так и во время климакса.

Общее описание

Мастодиния — это синдром, проявляющийся болью в молочных железах: одной или обеих, а также рядом других объективных и субъективных нарушений. Мастодинию трактуют как физиологическое состояние в период полового созревания, беременности и менопаузы. В качестве самостоятельного заболевания мастодиния рассматривается при психогенном характере ее возникновения. Во всех остальных случаях данный синдром является признаком заболеваний молочной железы, либо близлежащих органов. Следует отметить, что с болевыми ощущениями в молочных железах сталкиваются практически все женщины в различные возрастные периоды своей жизни. Мастодинию не следует путать с мастопатией. При мастопатии, помимо болевых ощущений в молочной железе, происходит патологическое разрастание ее тканей, в то время, как при физиологической мастодинии этого не происходит. Тем не менее, при появлении болей в молочной железе, всегда необходимо проконсультироваться у врача.

Мастодиния молочной железы

Мастодиния — это субъективные ощущения дискомфорта в области молочных желез, сопровождающееся чувством нагрубания, отека и болезненности разной степени. Иногда малейшее прикосновение к груди вызывает сильнейшую ответную реакцию.

Это состояние может быть одним из «спутников» ПМС, может появляться у девочек с формирующимся менструальным циклом, но часто оно возникает как симптом разнообразных гормональных нарушений, а также как один из признаков беременности, наступления климакса. Также такие неприятные ощущения может испытывать женщина, страдающая от невроза.

Симптомы и причины масталгии

Симптомы масталгии характеризуются наличием болевых ощущений в молочных железах различной интенсивности и периодичности.

Они могут быть как продолжительными, так и кратковременными, иметь колющий, жгучий или распирающий характер.

Основными причинами мастодинии являются:

Симптомы и причины масталгии
  • изменения в железистых тканях молочных желез на последней фазе менструального цикла в результате воздействия прогестерона;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • изменения гормонального фона в период полового созревания, а также во время климакса;
  • нарушения гормонального баланса в результате искусственного или самопроизвольного прерывания беременности;
  • беременность (особенно 1-ый триместр);
  • последствия хирургического вмешательства;
  • пластические операции на груди;
  • воспалительные или инфекционные заболевания молочных желез;
  • образование злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • развитие межреберной невралгии;
  • патологические процессы и заболевания в грудном отделе позвоночника;
  • корешковый синдром;
  • изменения структуры молочных желез в результате механического травмирования;
  • синдром Титце;
  • межреберная или позвоночная хондропатия.

На развитие масталгии могут повлиять гормонально-активные новообразования, локализующиеся в области гипофиза, и нарушения деятельности щитовидной железы и других эндокринных органов.

Довольно часто у женщин наблюдается психогенная мастодиния. Такое явление может возникать без воздействия каких-либо внешних факторов. Лечение в этом случае осуществляется на психологическом уровне.

Отличие злокачественных образований

Женщины постоянно должны проводить самообследование. Прощупывая грудные железы раз в неделю, удается на начальном этапе отследить тревожные признаки.

Читайте также:  Лечение мастопатии народными средствами

Злокачественные образования не уменьшаются в размере по наступлению менструации.

Гормональная терапия в 99% дает положительный результат, если образования в груди имеет доброкачественную природу.

Если опухоль размером с горошины или фасолину, лимфоузлы близлежащие от груди уже увеличиваются. Поэтому прощупайте подмышечную впадину, когда поднята рука. Далее ключицу и шею.

Посещение гинеколога, даже при отсутствии жалоб в полгода раз минимум, если у вас поставлен диагноз – фиброаденома.

Современные методы дианостирования мастопатии — УЗИ и маммография.

Классификация болезни

Принято выделять несколько форм масталгии (мастодинии):

Классификация болезни
  • Циклическая мастодиния.
  • Ациклическая мастодиния.
  • Мастодиния, появившаяся под воздействием иных причин. К ним относятся психические заболевания, болезни грудной клетки, остеохондроз, межреберная невралгия.

Циклическая мастодиния

Классификация болезни

При постановке подобного диагноза больных интересует, что такое циклическая мастодиния. Обычно данная форма диагностируется у дам в возрасте от 20 до 40 лет, поскольку ее возникновение обусловлено деятельностью яичников и связано с менструальным циклом больной. Выраженность этого состояния зависит от уровня гормонов и может изменяться в течение цикла. Циклическая масталгия – один из симптомов ПМС.

Неприятные ощущения возникают во второй половине цикла и вызваны изменением гормонального фона. Выделение гормонов может спровоцировать задержку жидкости в тканях, а кроме этого активировать ряд определенных веществ (медиаторов), воздействующих на нервные окончания. Все это в целом и приводит к появлению болей в груди. Кроме этого циклическая мастодиния может возникнуть при диспластических доброкачественных изменениях в тканях молочных желез (то есть, если у больной диффузная мастопатия), а также при приеме комбинированных оральных контрацептивов в течение длительного срока.

Классификация болезни

Ациклическая мастодиния

Говоря о том, что такое ациклическая мастодиния, следует отметить, что подобная патология чаще всего обнаруживается у женщин старше 40 лет и является следствием целого ряда заболеваний. Появление различных симптомов обусловлено механическим воздействием новообразования, локальным отеком и иными факторами и не зависит от ежемесячного цикла. Масталгия может быть симптомом таких болезней:

Классификация болезни
  • мастопатии;
  • различных воспалительных заболеваний (абсцесса, мастита и других);
  • доброкачественных опухолей (фиброаденомы или кисты);
  • онкологии.

Классификация болезни

Как избавиться от боли и облегчить самочувствие при раке?

Боль в груди при раке устраняется медикаментозными препаратами. С этой целью назначаются лекарства с такими терапевтическими возможностями:

  1. Противоопухолевые.
  2. Обезболивающие.
  3. Иммуностимулирующие.

Купирование симптома достигается при помощи трехступенчатой обезболивающей терапии:

  • Слабая боль. Рекомендуется прием анальгетиков неопиоидной группы.
  • Средняя болезненность. Назначаются опиаты легкого действия.
  • Сильная. Применяются наркотические лекарства и адъювантная терапия.
Ступени обезболивания Особенности терапии Наименование препаратов
Первая Купирование боли проводится НПВС и анальгетиками ненаркотической группы таблеточной формы. Препараты воздействуют на периферические болевые рецепторы. При отсутствии должного эффекта переходят к инъекциям. Аспирин. Ибупрофен. Парацетамол. Кетопрофен. Мелоксикам. Целекоксиб.
При болях в мышечных и суставных тканях назначаются дополнительные средства. Этодолак. Диклофенак.
Вторая При неэффективности препаратов, рекомендуемых на первой ступени, прописываются опиаты со слабым действием. Устранение боли достигается за счет подавления опиатных рецепторов ЦНС и активизации синтеза гормонов радости – эндорфинов. Кодеин. Трамадол (вместе с НПВС, назначаемые при первой ступени).
Третья При запущенных стадиях РМЖ, когда присутствуют постоянные мучительные боли, целесообразно применение сильных опиатов. Морфин (основной препарат). Вместо него используются: Дипидолор. Бунпронал. Фентанил. Дюрогезик. Оксикодон. Трамадол.
Читайте также:  Лактационный мастит у кормящей мамы: симптомы и лечение

Следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства не только устраняют боль, но и снимают воспаление и нормализуют повышенную температуру тела.

Как избавиться от боли и облегчить самочувствие при раке?

Однако указанные таблетки следует пить только с врачебного разрешения, так как их активные компоненты проявляют негативное воздействие на слизистую желудка, что может привести к осложнениям:

  • Язва желудка.
  • Приступ гастрита.

В отношении наркотических препаратов, то их нужно принимать, неукоснительно соблюдая назначенную дозу, поскольку они могут вызывать зависимость:

  • Психологическую.
  • Физиологическую.

Вследствие этого лечение сильнодействующими средствами осуществляется под строгим присмотром онколога.

Мастопатия и рак молочной железы: как отличить болезни?

Врачи призывают не бояться мастопатии, но и не оставлять данный недуг без внимания. Если его проигнорировать, может случиться то, что описывается в поговорке: «бежал от волка, попал на медведя». Запущенная мастопатия в некоторых случаях переходит в злокачественные новообразования.

На сегодняшний день мастопатия и рак молочной железы распространенные патологии. В статье мы постараемся ответить на вопрос «Мастопатия это рак или нет?»

Мастопатия — это недуг, для которого характерны патологическое разрастание тканей молочных желез, боли, сопровождающиеся нередко выделением особого секрета. Чаще всего пациентка сама замечает тревожащие изменения — грудь может огрубеть, стать более плотной, болеть, особенно перед месячными.

  • Впрочем, болезнь может долгое время «молчать», проявить себя далеко не сразу.
  • Пациентка понимает, что с ней что-то не так, когда недуг уже требует серьезного лечения.
  • Заболеть мастопатией могут как рожавшие, так и не ставшие еще мамами женщины.

Основными причинами недуга являются стрессы и условия среды обитания человека. Под влиянием неблагоприятных факторов количество эстрогенов растет, а прогестерон наоборот падает, что приводит в свою очередь к разрастанию соединительной ткани, протоков, эпителия. Различают диффузный и узловой виды болезни.

Данные показывают, что от этого недуга мало кому удается убежать — почти половина женщин начиная с подросткового возраста страдают мастопатией. Обычно преобладает фиброзно-кистозный подвид диффузного вида.

В юношеском возрасте изменения в груди списывают на аденоз, в более старшем (обычно после тридцатилетнего рубежа) это уже переходит в кистозную форму.

Мастопатия рак ли это? Об этом подробнее читайте ниже.

Опасные последствия развития

  1. Несмотря на то, что мастопатия официально предраковым состоянием не считается, игнорировать недуг ни в коем случае нельзя.
  2. Мастопатия это опухоль доброкачественная.
  3. Сколь бы безобидна она ни была, не стоит успокаиваться, увидев в Интернете слово «доброкачественный».

Это патология. Переходит ли мастопатия в рак? Да, ведь любое «добро» способно при отсутствии лечения превратиться в «зло», то есть в рак.

Нельзя забывать и о коварстве рака молочной железы — на первых стадиях он часто маскируется именно под «безобидную» мастопатию, а то и вовсе выраженных симптомов не иметь.

Не нужно забывать, что мастопатия может перейти в рак. Именно поэтому при появлении таких тревожащих признаков, как уплотнения в железе, онемение руки, боль или странные выделения из сосков, следует немедленно записаться к маммологу на прием.

Исследование, которое проведет врач, будет абсолютно безболезненным и не доставит даже неприятностей. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство — оно проводится под наркозом и исключает малейшие болевые ощущения.

Поэтому не следует бояться и тратить время на поиск «народных» средств — они могут в лучшем случае оказаться бесполезными, в худшем — навредить, а упущенное время может сыграть против вас.

Как отличить мастопатию от рака молочной железы?

Сама по себе мастопатия это не рак. Но многое зависит от формы заболевания и от степени запущенности.

Наиболее грозной считается фиброаденома — при мастопатии опухоль может стать злокачественной просто без всяких видимых причин.

Фиброаденома выглядит как не связанный с кожей плотный подвижный шарик внутри груди.

Досконально понять, насколько это плохо, сама больная не может. Точно определить может только врач при помощи биопсии.

При мастопатии злокачественную опухоль удаляют оперативным путем. Впрочем, если уплотнение маленькое, иногда можно обойтись консервативным лечением.

Чтобы не знать что такое мастопатия, рак молочной железы нужно проводить профилактические меры. Это лучший (и наиболее дешевый) способ борьбы.

Каждый день перед принятием душа женщина должна осматривать себя сама. Здоровая грудь подвижна, не имеет узлов, уплотнений и выделений из соска, движения не сопровождаются болью или неприятными ощущениями.

Необходимо раз в год посещать маммолога. Маммография дает более ясную картину, чем УЗИ. В некоторых случаях врач возьмет биопсию.

Также хорошей мерой профилактики является здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, тесного белья. Необходим также здоровый сон, по возможности соблюдение режима дня и регулярные занятия физкультурой. В любом случае, если в груди появились неприятные ощущения или «шарики» — следует как можно быстрее (а лучше в этот же день) посетить маммолога.

Теперь Вы знаете, какие есть отличия мастопатии от рака молочной железы. Современная медицина успешно борется с мастопатией, но успешность лечения напрямую зависит от того, когда удалось «перехватить» болезнь.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Мастопатия.

Прогноз

Прогноз масталгии, как правило, благоприятный. Но если у женщины обнаружили ациклическую форму патологии, то это может привести к малигнизации процесса. То есть клетки железы подвергаются патологическим изменениям, которые могут привести к формированию различных опухолевых новообразований и их озлокачествливанию.

Масталгия молочной железы – это заболевание, которое вызывает болезненные ощущения, отечность и покраснение груди. Регулярные профилактические осмотры, здоровый образ жизни и правильное питание, предупредят развитие боли в грудных железах и избавят от дискомфорта и боли, сохранят женскую грудь здоровой и красивой.

ГрудьМокротаКашельБоль в грудиХрап

Причины

Причин для развития мастодинии достаточно много, основные из них это:

  • резкие гормональные колебания во время пубертата, беременности, климакса,
  • воспалительные процессы в области молочной железы (маститы неинфекционные или гнойные),
  • доброкачественные или злокачественные опухоли железы (аденомы, рак),
  • травмы, операции на железе, в том числе и пластика груди,
  • проявления предменструального синдрома,
  • медицинские аборты, искусственные роды,
  • прием оральных контрацептивов, стимуляторов овуляции или диуретиков,
  • большой размер груди при неправильно подобранном белье,
  • отраженные боли при миалгиях, остеохондрозе, межреберной невралгии, сердечной боли,
  • болезни печени и почек, обменные нарушения (особенно связанные с метаболизмом жиров),
  • стрессы и неврозы.