Болит грудь? Топ причин боли в груди у женщин

В начале пандемии симптомов коронавируса было всего 2 – повышенная температура и сухой, непродуктивный кашель. Однако в дальнейшем больные стали жаловаться и на другие недомогания. Медики выяснили, что клиническая картина во многом зависит от общего состояния здоровья человека и наличия у него сопутствующих патологий.

Нециклические боли в груди

  • болевые ощущения не зависят от менструального цикла и сохраняются в течение длительного времени (более двух недель);
  • боль локализуется в одной молочной железе на конкретном участке;
  • характер болевого синдрома напоминает сильное жжение и сдавливание;
  • дискомфорт ощущается ежедневно, при этом его интенсивность постепенно нарастает;
  • очертания груди изменились, в ней прощупывается уплотнение или какие-либо образования (бугорки, узлы, шишечки), имеет место покраснение молочной железы, из сосков выделяется жидкость или кровь;
  • параллельно с неприятными ощущениями в молочной железе происходит резкое ухудшение общего состояния, возникает чувство постоянной усталости, может появляться температура и бессонница;
  • ношение бюстгальтера и обтягивающей одежды вызывает сильный дискомфорт из-за давления на грудь.

Частые причины в зависимости от локализации болей

Боль в грудной клетке по середине – стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, расслоение аорты, бронхит, плеврит, пневмония, туберкулез легких, гастроэзофагеальный рефлюкс, костохондрит, остеохондроз, сколиоз, радикулит, спондилез, панкреатит, эзофагит, язва желудка, гастрит.

Боль в грудной клетке слева – инфаркт миокарда, перикардит, эндокардит, миокардит, межреберная невралгия, остеохондроз, спондилез, панкреатит.

Боль в грудной клетке справа — межреберная невралгия, цирроз печени, желчнокаменная болезнь, остеохондроз, спондилез.

Боль в грудной клетке сверху – трахеит, остеохондроз, спондилез.

Боль в грудной клетке снизу — обострение бронхиальной астмы, колит.

Причины боли в груди: проблемы с легкими

Легочные болезни могут приводить к болезненным ощущениям в груди. Вот причины, связанные с легочной системой.

Плеврит. Это воспаление плевры, которая покрывает легкие и отделяет их от грудной клетки. При плеврите торакалгия возникает во время глубокого вдоха, чихания или кашля. Обычно болезнь развивается из-за бактериальной или вирусной инфекции, легочной эмболии или пневмоторакса. Менее распространенные причины – рак легких, системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

Пневмония или абсцесс легкого. Болезни вызывают плеврит, торакалгию и глубокую загрудинную боль. Пневмония развивается быстро и внезапно: повышается температура тела, возникает озноб и кашель с гнойными выделениями.

Тромбоэмболия легочной артерии. Мигрирующий кровяной сгусток может попасть в легкие. Это вызывает острую боль в груди, затрудняет дыхание и учащает сердцебиение. Состояние сопровождается жаром и дезориентацией. Вероятность тромбоэмболии легочной артерии возрастает у пациентов, которые:

  • ранее страдали тромбозом глубоких вен;
  • перенесли операцию;
  • болеют или болели раком.

Пневмоторакс. Это патология, при которой воздух скапливается в плевральной полости. Чаще всего возникает при тяжелой травме ребер, грудины или позвоночника с внутренним повреждением легких, из которых воздух и попадает в полость грудной клетки. Пневмоторакс сопровождается болью в груди на высоте вдоха, снижением артериального давления, одышкой и приступами сухого кашля.

Легочная гипертензия. Патология характеризуется высоким давлением в легочных артериях. Это повышает сопротивление – правым отделам сердца приходится усиленно работать, чтобы вытолкнуть кровь. Легочная гипертензия вызывает торакалгию, которые по характеру похожа на приступ стенокардии.

Читайте также:  Факты о женской груди, как выглядит 3 размер бюста

Бронхиальная астма. Острый приступ бронхоспазма (сужения бронхов) сопровождается затруднением дыхания, хрипами со свистом, влажным кашлем и болями в груди.

Межреберная невралгия

Еще одна проблема, которая может спровоцировать боль в груди у женщин и мужчин – это межреберная невралгия. Данная патология также не связана с заболеваниями сердца.

© shutterstock

Причина болей при межреберной невралгии – защемление нерва, располагающегося между ребрами, которое чаще всего происходит в месте его соединения с позвоночником. Боли, возникающие при межреберной невралгии, очень сильные, и по данным медиков занимают третье по интенсивности место после зубной боли и печеночных колик.

Что касается причин боли в груди при межреберной невралгии, спровоцировать патологию могут многие факторы – от остеохондроза до переохлаждения, вызвавшего воспаление нерва. Также риск защемить нерв появляется при резких движениях, различных ушибах и травмах, интенсивных физических нагрузках. Нередко боли в груди из-за межреберной невралгии поражают спортсменов, не уделяющих должного времени разминке и разогреву.

В отличие от болей при заболеваниях сердца, боли в груди при межреберной невралгии не проходят очень долго, а также могут менять свою интенсивность в зависимости от положения тела пациента в пространстве, его позы и т.д. Кроме того, боли могут возникать, в том числе, и в состоянии покоя, а также усиливаться во время глубокого вдоха.

Особенности симптомов

Сильные боли в груди, которые могут ощущаться по ходу одного из ребер, усиливаться при движениях и дыхании. Часто боли не проходят самостоятельно, и их бывает трудно полностью снять при помощи обезболивающих медикаментов и мазей.

Методы лечения

Что касается способов борьбы с болью в груди, вызванной межреберной невралгией, то она заключается в обеспечении пациенту полного покоя. Больному следует как можно меньше нагружаться, лучше всего лечь, а также принять обезболивающие препараты для снятия острой боли в груди. Также снизить интенсивность болей в груди поможет частое и поверхностное дыхание вместо глубокого грудного.

Врачи рекомендуют не ждать, пока проблема пройдет сама, а вызвать бригаду “Скорой помощи”.

Резкая колющая

Перикардит

Если резко заболела грудь в области сердца и отдает за грудину, это может быть признаком воспаления перикардита (внешней оболочки сердца). От признаков инфаркта отличаются тем, что при наклоне вперед боль становится меньше, а в горизонтальном положении – сильнее. Сопровождается одышкой и жаром, переходящим в озноб, бывает, что отдает в плечо и руку.

Пневмоторакс

При заболеваниях органов дыхания болезненные ощущения проявляются лишь при нарушениях плевральной оболочки. Как правило, колет в груди на вдохе, а при задержке дыхания резь пропадает.

Пневмоторакс обычно развивается вследствие травмы грудины, с повреждением легкого и ответвлений бронха, когда в плевральную полость поступает воздух. Проявляется сильной резью в грудине, сопровождается головокружением и слабостью. Состояние требует срочной госпитализации.

Резкая колющая
Резкая колющая

Резкая колющая

Причины боли в груди: диагностические этапы

При острой мучительной боли необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». Требуется исключать такие причины, как инфаркт миокарда, расслаивающую аневризму, пневмоторакс, тромбоэмболию легочной артерии, сухой плеврит и спонтанную эмфизему средостения.

Сбор анамнеза

При уточнении истории заболевания обращают внимание на такие особенности:

  • тромбофлебит может стать причиной инфаркта легкого или тромбоэмболии легочной артерии;
  • туберкулез, эмфизема легких, болезни соединительной ткани могут осложниться спонтанным пневмотораксом;
  • пневмония или абсцесс легких сопровождается лихорадкой и ознобом;
  • причиной внезапной боли чаще становится опоясывающий лишай и межреберная невралгия.

Осмотр

Обращают внимание на такие особенности:

  • отставание одной половины грудной клетки от другой во время дыхания (можно определить, положив ладони на нижние лопаточные углы), болевые ощущения при дыхании, облегчающиеся на «больном» боку – признаки болезней плевры;
  • при плеврите болевые ощущения усиливаются при наклоне в «здоровую» сторону, а при невралгии – в «больную»;
  • при пневмонии появляется яркий румянец, возможна герпетическая сыпь на губах, одышка, синюшность носогубного треугольника (у детей);
  • сильная одышка и синюшность кожи могут быть признаком тромбоэмболии легочной артерии.

Также врач проводит пальпацию, перкуссию (простукивание) и аускультацию (прослушивание), определяя характерные для того или иного заболевания симптомы.

Дополнительные методы

Проводится анализ крови, ЭКГ и рентгенологическое исследование грудной клетки. Могут применяться спирография, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование, пульсоксиметрия.

Для выявления причины боли в груди необходимо комплексное обследование. Своевременная  медицинская помощь может не только сохранить здоровье, но и спасти жизнь больного.

Не Ковидом единым

Важно помнить, что боль в груди может быть следствием многих других патологий, включая сердечные и неврологические. Такой симптом типичен для защемления нервов при остеохондрозе, иногда он появляется после травматических повреждений, а также из-за избыточного напряжения межреберной мускулатуры.

Заподозрить коронавирусную инфекцию можно в том случае, когда боль за грудиной сочетается с одним или несколькими основными симптомами, описанными выше.

Ряд ученых предполагают, что Covid-19 мог циркулировать в России с начала декабря 2019 г. Именно в тот период прокатилась волна ОРЗ с похожими проявлениями, что привело к выработке антител у многих россиян.

Специалисты также выдвинули гипотезу об образовании рубцовых изменений в ткани легких, и поэтому некоторые переболевшие до сих пор чувствуют болезненность в грудной клетке. Особенно часто она появляется по утрам.

Людям, которые простужались в период с декабря 2019 г. по настоящее время и ощущали боли в груди, кашляли, вероятнее всего, уже не заразятся Ковидом. Однако им рекомендуется обратиться к пульмонологу и обследоваться. В случае обнаружения рубцов в легких необходимо пройти курс реабилитации, чтобы восстановить функциональность органа.

Когда нужно показаться врачу

При появлении боли в груди можно обратиться к специалисту соответствующего профиля. Преимущественно, если это будет маммолог. Также заниматься данной проблемой может гинеколог, из-за недостаточного количества профильных специалистов.

Из-за невозможности попасть к врачам подобного профиля можно обратиться за консультацией к терапевту или хирургу.

Циклические боли в грудных железах могут свидетельствовать о начале мастопатии, при которой происходит рост фиброзной ткани и развитие кист. Фиброзно-кистозная мастопатия является предопухолевым состоянием, на фоне которого риск развития рака молочной железы повышается в 3-5 раз. Чем больше возникает очагов разрастающейся ткани, тем выше риск их трансформации в раковую опухоль.

  • постепенное возрастание интенсивности и продолжительности боли (в норме она должна проходить по окончании менструальных выделений);
  • ацикличность боли, появление ее в другое время, вне связи с месячным циклом;
  • сильные болезненные ощущения (нарушающие сон и значительно ухудшающие качество жизни), отдающие в плечо, подмышки, лопатку; состояние, при котором даже легкое прикосновение к молочным железам доставляет дискомфорт;
  • выявление при пальпаторной диагностике участков уплотнений, не имеющих четких границ, в форме тяжей, зернистости;
  • истечение выделений при надавливании на соски (прозрачного, зеленоватого или белого цвета);
  • отсутствие размягчения груди по завершении менструации.

Для выявления патологических процессов производят следующие обследования:

  • определение количества потребленной и выделившейся жидкости в течение 3-4 дней в обе фазы месячного цикла;
  • маммография (проводится до 8-го дня цикла), пальпаторное обследование в первой половине цикла;
  • анализы мочи и крови (клинический, биохимический, гормональный);
  • УЗИ грудных желез;
  • биопсия, РКТ, МРТ, радиоизотопное исследование (если обнаружены очаги изменений в тканях железы).
Когда нужно показаться врачу

Если женщину беспокоят сильные боли перед месячными, то в первую очередь стоит обратиться к гинекологу, желательно, чтобы это был гинеколог-эндокринолог. Врач проведет осмотр молочных желез и дальше уже направит на УЗИ или маммографию.

Читайте также:  Биопсия молочной железы: как, когда и зачем

При необходимости консультации маммолога гинеколог выпишет направление к данному специалисту.

Каждая женщина в обязательном порядке должна самостоятельно производить пальпацию молочных желез минимум раз в четыре недели. Также важно в профилактических целях посещать гинеколога и маммолога раз в полгода, чтобы предотвратить развитие патологии. При своевременной диагностике значительно сокращается длительность лечения выявленного на ранней стадии заболевания.

Самообследование осуществляется по следующим правилам: необходимо держать снизу грудь ладонью и пальцами другой руки прощупать молочную железу со всех сторон по направлению к соску. Основные признаки патологий представлены в таблице.

Симптомы Что предпринять
1.                        При ощупывании появляется боль. Если женщина обнаружила эти симптомы, необходимо показаться маммологу или гинекологу. Часто один направляет на дообследование к другому. Специалисты совершат осмотр, пальпацию обеих молочных желез, при необходимости направят на маммографию и УЗИ органов малого таза.
2.                        Молочные железы чрезмерно уплотнены.
3.                        Болят соски.
4.                        Нащупываются комочки в груди.
5.                        Боль сопровождается головокружением, тошнотой и слегка повышенной температурой.
6.                        Боль присутствует после месячных.

Заболевание маститом

Воспалительный процесс в молочной железе называют маститом. Это довольно опасное заболевание, с которым чаще всего сталкиваются представительницы прекрасного пола в послеродовой период. Если в молочные протоки попадут бактерии, это вызовет воспаление. Избавляться от этого недуга нужно обязательно, так как мастит может привести к серьезным осложнениям.

При левостороннем мастите будет наблюдаться общая интоксикация, лихорадка, повышенная утомляемость и иные неприятные симптомы. Левая грудь станет больше правой и будет сильно болеть. Как правило, проблемная область приобретает красный цвет и становится горячей. Если проблема не будет решаться, это может привести к абсцессу. В таком случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Заболевание маститом

Мастопатию можно определить то таким симптомам, как наличие уплотнений в груди у женщин, боли, которые усиливаются в период критических дней и ПМС, а также выделения из сосков.

Что делать, если сильно болит грудь, соски

Профилактические меры предусматривают ведение здорового образа жизни и регулярное посещение специалистов.

Облегчить состояние, когда болит грудь и сосок, помогут простые рекомендации:

  • Консультация в медицинском учреждении. Сильный болевой синдром сигнализирует о необходимости посещения специалиста. Важно своевременно выявить причину болей и получить адекватное назначение врача. Устранить проблему может только терапия заболевания, а не устранение симптомов.
  • Минимизировать раздражающие факторы воздействия. Не рекомендуется провоцировать болевой синдром постоянными касаниями к молочным железам. Дополнительно следует приобрести удобное бесшовное белье из натуральных тканей.
  • Выполнение правил ухода и гигиены. Полноценное увлажнение, смягчение и массаж помогут избавить от сухости кожи, трещин сосков и растяжек. Проводить гигиенические процедуры лучше без мыла, смазывая соски после купания облепиховым маслом.

Грудь и соски болят с нарастающей интенсивностью только при патологии. Выделения из груди, изменение формы соска, появление эрозий и отеков являются опасными симптомами, которые требуют незамедлительного обращения к врачу.