Боль в груди справа — возможные причины и методы лечения

Боль в области грудной клетки люди часто ассоциируют с сердечными заболеваниями, поэтому относятся к ним с особой серьезностью. От того, насколько качественно проведена диагностика и какое выбрано лечение, зависит исход болезни.

Органы грудной клетки

Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:

  • сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
  • бронхи, трахея;
  • пищевод;
  • лимфатические узлы;
  • мышцы, связки, нервы.

Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.

Несмотря на большое количество важных анатомических образований, все боли, возникающие в грудной клетке непосредственно за грудиной, так или иначе связаны с одним органом – сердцем.

Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.

Причины

У многих женщин боль в правой грудине указывает на неправильную работу внутренних органов. Боль появляется на начальной стадии развития болезней, затрагивающих главные системы организма, такие как:

  1. Дыхание.
  2. Сердечно-сосудистую и кроветворную систему.
  3. Иммунную и пищеварительную системы.
  4. ЦНС.

Боль напрямую связана с местом, в котором находится очаг патологии, так что во время посещения врача необходимо как можно точнее указать на место возникновения болевых ощущений, и описать степень ее выразительности. Эта информация поможет установить причину болезни и определить соответствующее лечение.

Распространенными причинами возникновения болей в грудине у женщин справа принято считать:

  • острую или обструктивную форму бронхита;
  • плеврит на поздних стадиях;
  • острые воспаления поджелудочной железы;
  • патология строения печени или желчного пузыря;
  • одностороннее воспаление легких;
  • аномалия диафрагмы.

Кроме перечисленных, боль у женщин способна появиться после по причине полученной травмы ребер или грудной клетки, защемления нервных окончаний. Межпозвонковая протрузия, остеохондроз (в особенности грудного и шейного отделов), невралгия – также могут стать причиной появления болевых ощущений в грудине справа. Невыносимая боль, проявившаяся в правой части грудной клетки, иногда свидетельствует об аневризме аорты. Боль часто охватывает область шеи.

Причины возникновения

Как уже отмечалось, причин, вызвавших такую боль, может быть огромное число, но все же наиболее распространенные следует выделить.

Нередко причиной такой боли могут стать большие физические нагрузки. Во время занятий спортом, при их увеличении происходит самое простое растяжение мышц, которое и провоцирует появление достаточно сильных болей в верхней части груди на вдохе. Не стоит пугаться, такая боль пройдет со временем. Но ее появление должно стать сигналом к изменению физических нагрузок и составлению нового графика занятий.

Причины возникновения

Быстрее избавиться от болевых ощущений поможет небольшой отдых от занятий спортом.

Также после травмы боль в груди иногда свидетельствует о получении перелома ребер. Особенностью такой проблемы становятся следующие симптомы:

  • Болевые ощущения появляются в месте удара или травмы;
  • При совершении даже легкого нажатия на грудину или кашле боль в грудной клетке справа усиливается;
  • При удобном положении, когда человек расслаблен, болезненность исчезает.
Причины возникновения

Нередко возникает боль в груди справа в результате травмы, об их наличии будут свидетельствовать синяки. Если повреждение не слишком сильное, то угрозы для здоровья нет.

К какому врачу обращаться при боли за грудной?

Боль за грудинойсимптомов

  • Давящая разлитая боль за грудиной, продолжающаяся дольше получаса, не проходящая после приема нитроглицерина, не уменьшающаяся в покое, усиливающаяся со временем, распространяющаяся в левую руку, левую лопатку и левую половину нижней челюсти, сочетающаяся с нарушением сердцебиения, ощущением перебоев в работе сердца, одышкой, посинением кожи лица, холодным потом заставляет подозревать инфаркт миокарда. В этом случае нужно как можно скорее вызывать «Скорую помощь».
  • Если нестерпимая боль за грудной возникла внезапно, не усиливается со временем, отдает между лопаток, в поясницу, крестец, на внутреннюю поверхность бедра, сочетается с сильной бледностью, падением артериального давления, разным пульсом на правой и левой руках, одутловатостью лица, нарушением зрения (пелена, двоение в глазах, потемнение в глазах и т.д.), то заподазривается расслаивающая аневризма аорты. В такой ситуации необходимо в кратчайшие сроки вызвать «Скорую помощь».
  • Если внезапно за грудиной возникает кинжальная боль, усиливающаяся при кашле, дыхании, кровохарканье, сочетающаяся с невозможностью вдохнуть, посинением кожи лица, набуханием вен шеи, то подозревается тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). В такой ситуации следует экстренно вызывать «Скорую помощь».
  • Если внезапно возникает сильная острая боль за грудиной и справа или слева грудной клетки, распространяется в шею, руки и над плечами, усиливается при дыхании, уменьшается при укладывании на бок, сочетается с расширением межреберных промежутков с одной стороны грудной клетки, различной высотой правой и левой половины груди, то подозревается спонтанный пневмоторакс. В таком случае нужно срочно вызывать «Скорую помощь».
  • Если внезапно возникает резкая острая боль за грудиной и в левой нижней части грудной клетки, усиливающаяся при глотании, дыхании и кашле, сочетающаяся с бледностью, учащенным сердцебиением, снижением давления, испариной и иногда с вздутием в области шеи, то подозревается разрыв пищевода. В такой ситуации нужен экстренный вызов «Скорой помощи».
Читайте также:  Белые точки (пятна) на сосках: причины появления и способы лечения

врачу-кардиологу (записаться)терапевту (записаться)

  • Если у человека после физической и эмоциональной нагрузки или под утро появляются сильные давящие боли за грудиной, распространяющиеся в левую лопатку, левую руку, левую нижнюю челюсть, заставляющие растирать рукой болящее место, снимающиеся приемом нитроглицерина, сочетающиеся со страхом смерти, бледностью, холодностью рук и ног, частым сердцебиением и, возможно, повышением артериального давления, то это свидетельствует о стенокардии, при которой необходимо обращаются к кардиологу, а при его отсутствии – к терапевту.
  • Если у человека после недавно перенесенного воспалительного заболевания (ОРВИ, гриппа и т.д.) или аллергической реакции возникают интенсивные боли за грудиной и в левой половине грудной клетки, продолжающиеся в течение часов и даже дней, ничуть не ослабевая, сочетающиеся с повышением температуры тела, кашлем и одышкой при физическом напряжении, отеками на ногах и ощущением тяжести в правом подреберье, то подозревается миокардит, и обращаться необходимо к кардиологу или терапевту.
  • Если у человека периодически возникают приступы давящей боли за грудиной, отдающей в левую половину груди, левую руку, левую лопатку и левую нижнюю челюсть, сочетающиеся с головокружениями, слабостью, учащенным сердцебиением, бледностью, обмороком и пульсацией сонных артерий на шее, то подозревается кардиомиопатия. В таком случае нужно обращаться к кардиологу, а при его отсутствии – к терапевту.
  • Если у человека периодически на фоне сильного волнения возникают боли за грудиной и на уровне третьего-четвертого межреберья левой половины грудной клетки, не снимающиеся приемом нитроглицерина, не связанные с физической нагрузкой, продолжающиеся часами, сочетающиеся с учащенным сердцебиением, обмороками, то подозревается пролапс митрального клапана. В таком случае нужно обращаться к кардиологу, а при его отсутствии – к терапевту.

заболеваниями сердцаангиныскарлатинытонзиллитаревматолог (записаться)обезболивающими препаратамипотерей весаврачу-онкологу (записаться)молокаантацидных препаратовМаалоксФосфалюгельАлмагельотрыжкойизжогойрефлюкс

эзофагитгастроэзофагеальная рефлюксная болезньврачу-гастроэнтерологу (записаться)рвотысрыгиваниямигрыжа пищеводного отверстия диафрагмыхирургу (записаться)успокоительных препаратовВалерианаВалидолКорвалолтошнотазапорыпоносыголовные болибессонницадепрессиявегето-сосудистая дистонияврачу-неврологу (записаться)потливостьюкардиопатияэндокринологу (записаться)гинекологу (записаться)

Причины

Согласно статистике, давящая боль при Sars-CoV-2 встречается примерно в 23% случаев. Очень часто такой симптом является предвестником осложнений и говорит о нарушении функции дыхательной системы. Как правило, ему сопутствует одышка, дыхание становится поверхностным и прерывистым.

В ходе наблюдений за заболевшими выяснилось, что боль в грудной клетке при коронавирусе появляется в числе первых. Иногда она уже присутствует в период инкубации, когда других признаков еще нет.

Причиной болезненности и сдавленности в грудной клетке обычно выступает слабое здоровье и сниженный иммунитет. Тяжелые формы заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, характерны для людей с сопутствующими заболеваниями, курильщиков и пожилых.

В группу риска входят пациенты, у которых имеются новообразования на слизистых дыхательных путей. Онкологический процесс, осложненный коронавирусной инфекцией, может стать угрозой не только здоровью, но и жизни. Иммунная система и так ослаблена борьбой с агрессивными клетками, поэтому может не справиться еще с одним патогеном.

Давящие боли в груди возникают, как правило, в первые дни с момента заражения, но могут заявить о себе и позже, вместе с кашлем. Причина – слишком сильная нагрузка на легкие.

Первая помощь

Вызова Скорой требуют следующие обстоятельства:

  • жжение в грудной клетке, сопровождающееся обмороком, приступом неукротимого кашля;
  • чувство распирания в груди с иррадиацией в плечо, шею, челюсть;
  • непроходящая в течение 15 минут болезненность в состоянии полного покоя пациента;
  • ощущение сдавливания внутри грудной полости с тахикардией, одышкой, предобмороком;
  • примесь крови в мокроте при кашле.

До приезда врачей алгоритм стандартный: покой, доступ свежего воздуха, свободная одежда, успокоительные, измерение пульса, давления. Если приступ правосторонней боли уже был, и есть схема приема необходимых препаратов, то можно использовать их: осторожно, с минимальной дозировки.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

Боли за грудиной при расслаивающей аневризме аорты

внутренней оболочкевнешняя соединительнотканная оболочка аортыв направлении к сердцусдавление миокарда кровью

Причины развития расслаивающей аневризмы аорты

гипертоническая болезньсифилиссепсисепороках сердца

Симптомы расслаивающей аневризмы аорты

брюшная полость, грудная полость, непосредственно позади грудины и др.отдаватьсонные артерии, подключичные артерии и др.прободение сосудистой стенки

Диагностика расслаивающей аневризмы аорты

малотравматичные

Необходимый специалист при расслаивающей аневризме аорты

Методы лечения расслаивающей аневризмы аорты

пропранолол, эсмолол и др.верапамил, дилтиазем

Виды боли и возможные диагнозы

Проводя осмотр, специалист уточняет важный для себя нюанс – какой именно характер боли у пациента, как он может его описать. Полученные сведения упрощают дальнейшую диагностику, поскольку каждый грамотный врач знает, что разный вид боли указывает на наличие тех или иных заболеваний:

  1. Тупая боль – признак перенесенного повреждения (ушиба грудной клетки, растяжения мышц), остеохондроза грудного отдела позвоночника, трещины рёбер
  2. Тянущая – симптом межрёберной невралгии, появляется после физической нагрузки, длительного пребывания в неподвижном положении, переохлаждения
  3. Сокращающаяся – спазмы указывают на наличие патологии желудка, нарушающееся кровообращение после физической нагрузки, остеохондроз. Также дергающими неприятными ощущениями пациенты иногда воспринимают аритмию.

Несмотря на различие перечисленных видов боли, объединяет их необходимость посещения специалиста, проведения обследования, а возможно – даже выполнения лечения.

Ноющая боль

Симптом нечёткой болезненности свойственен течению язвенной болезни желудка, воспалению слизистого покрова кишечника. Дополнительная симптоматика – отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, диарея с примесью частиц непереваренных продуктов. Дискомфорт в животе появляется по утрам, после приёма пищи. Ноющая боль под грудью – один из признаков миокардита. Особенно, если появлению неприятного ощущения предшествовала физическая нагрузка.

Сильная боль

Усиленный болевой синдром указывает на развитие многих патологий, но чаще всего ими являются:

  • инфаркт миокарда
  • спазм артерий
  • неотложные состояния желудка или кишечника
  • аневризма аорты
  • пневмоторакс
  • панкреатит
  • метастазы в лёгкие, направленные злокачественной опухолью, присутствующей в организме

В этом случае обращает на себя внимание резкое снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, появление пота на лице, слабость. При язвенной болезни желудка в кале и рвотных массах появляется кровь. При панкреатите обращает на себя внимание опоясывающий характер болевого ощущения. Если ухудшение состояния вызвано кишечной непроходимостью – отсутствует дефекация на протяжении нескольких дней, присутствует интоксикация, цвет лица становится землистым.

Метастазы в лёгких выявляют во время лучевых методов визуализации. Как и в кости таза, головной мозг, в органы дыхания их могут направить злокачественные опухолевые процессы, присутствующие в организме.

Резкая боль

Резкую боль способны вызывать проблемы с состоянием жёлчного пузыря, на фоне почечной колики также у пациентов нередко возникает неприятное ощущение под грудью. Этот вид болевого синдрома свойственен тромбоэмболии – крайне опасному патологическому состоянию. В этом случае характерные признаки – мгновенное посинение кожи лица, появление кровотечения через полость рта, потеря сознания. Это состояние известно летальным исходом, а потому его развитие лучше предотвратить, чем лечить.

Читайте также:  Как провести лечение лактостаза в домашних условиях?

Колющая боль

Болезненность под грудью с эпизодами покалывания в правом боку – признак нарушения функциональной активности печени. Развитию состояния способствует переедание, употребление жирной пищи, загиб жёлчного пузыря, цирроз, желчнокаменная болезнь. Если установлено, что печень в порядке, следует искать причину в состоянии диафрагмы. Но чаще всего признаки покалывания связаны с проблемами пищеварения, запорами и развивающимися на их фоне воспалениями. Нередко колющими ощущениями сопровождается воспалительный процесс мышц (после переохлаждения, растяжения, чрезмерной физической нагрузки).

Боль под лопаткой

Если боль не связана с нарушением сердца, признак указывает на наличие проблем с дифрагмой, позвоночником. При формировании грыжи в диафрагме появляются интенсивные неприятные ощущения за счет смещения желудка вверх. Диафрагма анатомически отделяет грудную полость от брюшной. Возникновение давления внутри вызывает дискомфорт.

Патологии состояния позвоночника проявляют себя следующим образом:

  • пациента беспокоит тянущая или жгучая боль
  • смена положения не приносит длительного облегчения самочувствия
  • проблемный участок тела может быть деформированным – за счет отёка или разволокнения хрящевой ткани позвонков
  • двигательная активность ограничена

Перечисленные нарушения хорошо отображаются на снимке, выполненного во время рентгенологического исследования.

Боль в груди у женщин

Болезненность молочных желез – реакция тканей на гормональные изменения. В норме отечность и повышенная чувствительность женской груди сопровождает период накануне менструации, беременность, послеродовое состояние. Но в остальных случаях боль в молочных железах указывает на наличие заболевания. Его характер (доброкачественный или злокачественный) определяют путём маммографии. Тревожные признаки – деформация груди, изменение цвета и структуры соска, ареолы.

Причины боли в грудной клетке справа

Грудная клетка – крупнейший отдел человеческого организма, в котором помещаются жизненно важные органы. Боль в груди с правой стороны нередко является симптомом серьёзных заболеваний, поэтому при ее возникновении следует обязательно пройти обследование у специалиста.

Диагностика

При возникновении боли необходимо обратиться к терапевту за консультацией. Он дифференцирует симптом и в зависимости от причин возникновения болевых ощущений направит больного к неврологу, кардиологу или пульмонологу.

После визуального осмотра специалист назначает лабораторное и инструментальное исследования. Они включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • электрокардиограмму;
  • компьютерную томографию;
  • холтеровское мониторирование;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Проведя тщательное обследование и поставив диагноз, врач назначит индивидуальное лечение для скорейшего выздоровления.

Причины боли в грудной клетке справа

Что делать при боли

Отличительной чертой боли в правой стороне грудной клетки является тот факт, что ее нельзя терпеть и следует сразу же принимать меры, то есть необходимы рекомендации специалиста для выявления причин ее появления и назначения лечения.

Незамедлительно следует вызывать скорую помощь, если:

  • У человека перелом рёбер. Больного лучше оставить в состоянии покоя, дать обезболивающее средство.
  • Человек потерял сознание. Его необходимо положить на ровную поверхность, подложить под ноги небольшой валик.
  • Болит грудь с правой стороны, при этом боль образовалась спонтанно, имеет резкий характер, наблюдаются удушье, потемнение в глазах, слабость.
  • Болевые ощущения не уменьшаются после использования обезболивающих препаратов.
  • Дискомфорт сопровождается резким снижением или превышением артериального давления.

Вышеописанные симптомы могут указывать на опасное состояние для жизни человека. При этом не рекомендуется самостоятельно проводить какие-либо манипуляции.

Самолечение при болях в грудной клетке недопустимо, так как это способно привести к непоправимым последствиям. Одна из главных причин отказа от самостоятельного лечения – упущенное время, на протяжении которого болезнь может приобрести неизлечимый характер.

Профилактика

Появление болей в области грудины непосредственно зависит от возраста, пола, условий жизни и труда.

Чтобы избежать рисков:

  • исключите злоупотребление вредными веществами (алкоголь, курение, продукты питания, содержащие большое количество консервантов, красителей, канцерогенов),
  • ведите активный образ жизни (активный отдых, спортивные тренировки),
  • не злоупотребляйте приемом лекарственных средств,
  • вовремя реагируйте на появление боли и своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Чтобы предупредить развитие тяжелой или хронической формы заболевания, необходимо своевременно пройти осмотр у врача и следовать его рекомендациям. В процессе лечения важно доводить назначенный курс до установленного времени, иначе терапия окажется недостаточно эффективной.