Расшифровка анализа на микоплазму пневмония у ребенка

Болезнь переходит воздушно-капельным путем, причем особо опасны капли крупного размера. Чаще всего по развивающимся признакам болезни только врач с опытом способен выявить пневмонию, которая была вызвана микоплазмой. Болезнь легких на этапе развития напоминает вирусную инфекцию. Данный вид воспаления практически не имеет специфических симптомов. Время инкубации может составлять от 7 до 21 дня.

Микробиология

Микоплазмоз является результатом инфицирования легких патогенным микроорганизмом Мycoplasma pneumoniae. Согласно таксономии относится к категории анаэробных с высокой вирулентностью.

У микоплазмы пневмонии микробиология представляется следующим образом. Это очень маленькие прокариотические организмы по размеру близкие к вирусам, а по строению – к бактериальной L-форме, так как не имею клеточной стенки. Они адсорбируются на эпителиоцитах и закрепляются на мембранах или проникают внутрь клеток.

Закрепление микоплазмы в тканях возбуждает аутоиммунную реакцию, а аутоантителообразование провоцирует соответствующие проявления болезни. Данный микроорганизм может продолжительное время персистировать в клетках эпителия и кольце лимфоглоточной зоны. Накапливаясь в носоглоточной слизи, он легко передается по воздуху. Вне человеческого организма инфекция малоустойчива.

Мycoplasma pneumoniae вызывает не только пневмонию, она также становится виновницей бронхиальной астмы, фарингита, ХОБЛ, а также некоторых нереспираторных заболеваний:

  • менингита;
  • отита;
  • перикардита;
  • других.

Отсутствие клеточной стенки придает микоплазме высокую резистентность ко многим лекарствам, в частности к антибиотикам β-лактамного типа (пенициллины и цефалоспорины).

Общая характеристика, пути передачи и возможные осложнения заболевания

Данное заболевание развивается из-за влияния микоплазмы, которая приводит к поражению не только нижние, но и верхние дыхательные пути, вызывая помимо пневмонии еще и фарингит, бронхит. Данный возбудитель медицинские работники выделяют в отдельную группу, не относят ни к грибам, ни к инфекции, ни к бактериям.

Микоплазмы имеют схожее строение с собственными клетками организма, поэтому иммунитет не сразу реагирует на данный возбудитель. Запоздалая реакция стимулирует выработку антител, которые начинают борьбу не только с возбудителем, но и со здоровыми клетками. В работу запускается аутоиммунный процесс.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей, находящихся в закрытых коллективах: детских садах, школах, интернатах. Бывают случаи, когда патология проявляется у новорожденных детей. Данное явление возникает из-за врожденной формы пневмонии, вызванной микоплазмами. У грудничков заболевание характеризуется тяжелым течением и длительным лечением.

Микоплазма – это одноклеточный организм, который имеет нижеперечисленные особенности:

  • отсутствует ядро;
  • передается воздушным путем;
  • легко гибнет в открытой среде;
  • имеет повышенную чувствительность к высокой температуре;
  • чувствительна к ультрафиолету, к методам дезинфекции;
  • проникает в клетки своего хозяина;
  • не чувствительна к цефалоспоринам и пенициллинам;
  • не устойчива к макролидам и фтрохинолонам.

Существует множество видов микоплазм, однако для человека опасными являются лишь 4 из них. Данному заболеванию более подвержены дети, имеющие ослабленный иммунитет.

Ниже перечислены основные пути его передачи:

  1. Воздушно-капельный, которым можно заразиться через контакт с больным человеком.
  2. У детей часто заражение происходит во время родов от инфицированной матери. Чаще всего поражение наблюдается у девочек.
Читайте также:  GPM.1.2.4.0006.15 Bacterial endotoxins

Если малышу своевременно не оказана медицинская помощь, то имеется риск развития следующих осложнений:

  • менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • воспалительный процесс, развивающий в спинном мозге;
  • паралич;
  • поражения кожного покрова;
  • поражение сосудов глаз;
  • плеврит;
  • миокардит.

к оглавлению ↑

Симптоматика и методы диагностики заболевания

Довольно часто заболевание начинает развитие с признаков ларингита и характеризуется медленным нарастанием симптоматики. Микоплазменная пневмония у детей имеет следующую клиническую картину:

  • на начальной стадии проявляются признаки заболевания верхних дыхательных путей. У ребенка развивается кашель, боль в горле, насморк, пониженный аппетит, незначительный подъем температуры;
  • постепенно развивается лихорадка, усиливающаяся на вдохе грудная боль, изнуряющий кашель с небольшим выделением мокроты;
  • данный вид пневмонии характеризуется такими симптомами, как: кожные высыпания, болезненные ощущения в мышцах, животе, суставах, увеличение печени и лимфатических узлов.

Инкубационный период микоплазменной пневмонии варьируется от 8 дней до 1 месяца.

Микоплазма пневмония у детей требует комплексного лечения, но для адекватного назначения необходимы современные диагностические мероприятия и анализ симптоматики.

Аускультативно прослушиваются сухие хрипы. Для постановки диагноза используют:

  • анализ крови;
  • мазок из горла;
  • анализ на цитологию;
  • анализ на микоплазму;
  • анализ мочи;
  • бак. посев мокроты;
  • рентгенографию грудной клетки.

Для большей уверенности в диагнозе необходимо подтверждение не менее 3 диагностических результатов.

к оглавлению ↑

Микоплазменная пневмония причины

Микоплазмы становятся возбудителями пневмонии очень часто. Микроорганизмы недолго живут в сухой воздушной среде, подвергаясь воздействию ультрафиолетового солнечного излучения, однако многие из них успевают проникнуть в человеческий организм до гибели.

  • Передается инфекция по воздуху. Когда заболевший человек кашляет или чихает, патогенные бактерии вылетают из его ротовой полости вместе со слюной и частичками мокроты, распространяются по воздушному пространству, оседают на мебели и бытовых предметах.
  • Здоровому человеку достаточно вдохнуть зараженный воздух или перед принятием пищи прикоснуться к пораженной инфекцией вещи, чтобы заболеть. Поэтому больным пневмонией людям при кашле и чихании обязательно следует прикрывать рот платком или хотя бы ладонью.

А здоровым людям не нужно забывать мыть руки с мылом перед едой.

Из-за несоблюдения правил гигиены дети страдают микоплазменной пневмонией чаще, чем взрослые. Инкубационный период болезни достигает четырех недель.

В большинстве случаев начальная стадия патологии не проявляется остро. Воспаление легких, спровоцированное микоплазмами, бывает трех типов по особенностям проявления:

  • респираторное;
  • нереспираторное;
  • генерализованное.

Лечение микоплазменной пневмонии

С первых дней заболевания пациенту, страдающему жаром, назначается постельный режим и достаточное употребление жидкости: кипяченой воды, соков, ягодных морсов, чаев на основе шиповника. Помещение, в котором находится заболевший человек, обязательно нужно регулярно проветривать.

Рекомендуется два раза в день включать обеззараживающую кварцевую лампу. Детей, страдающих острой формой микоплазменной пневмонии, необходимо лечить только в стационаре. Некоторые мамы отказываются класть ребенка в больницу, предпочитают ухаживать за ним дома. И это плохое решение.

При неправильном лечении воспаления легких у малыша могут возникнуть тяжелейшие осложнения. Высока вероятность летального исхода.

Чем проводить терапию? При микоплазменной патологии применяются антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов или фторхинолонов. Чаще всего врачи выписывают пациентам макролиды:

  • Азитромицин,
  • Азитрал,
  • Эритромицин,
  • Макропен и многие другие.

Эти медикаменты не так опасны для детей и беременных женщин, как антибиотические лекарства других групп. Курс лечения антибиотиками обычно длится 14 – 21 день. Еще показаны к употреблению обезболивающие средства, иммуностимуляторы, разжижающие мокроту и способствующие отхаркиванию препараты.

Читайте также:  Naturel: Мыло «Гипоаллергенное» от бренда Siberina

Если у человека часто развивается пневмония, то ему необходимо периодически проходить осмотр у пульмонолога. Желательно посещать доктора через каждые полгода. Для взрослых и детей, предрасположенных к воспалению легких, полезно заниматься дыхательной гимнастикой, ходить на массаж, проходить озонотерапию, ездить, если есть финансовая возможность, на санаторно-курортное лечение.

Для профилактики пневмонии может пригодиться народная медицина. Укреплять иммунитет помогают травяные чаи, особенно на основе шиповника, являющегося мощным растительным антиоксидантом. Самолечением при микоплазменной патологии заниматься строго запрещается.

Эпидемия вирусной пневмонии года движется на Россию

Рост сезонной заболеваемости в 2019 году уже привёл к эпидемии вирусной пневмонии в России. Стремительное заражение детей привело к тому, что школы в нескольких регионах страны были вынуждены закрыться на карантин. По прогнозу медиков своего пик эпидемии будет пройден лишь в конце декабре 2019 года.

Эпидемия вирусной пневмонии 2019 привела к карантину в российских школах

Несмотря на тёплую осень в 2019 году рост заболеваемости сезонными вирусами начался ещё в октябре. Особенностью нынешнего сезона стало активное распространение вирусной пневмонии. К ноябрю 2019 года в некоторых регионах России оно приняло характер эпидемии.

Самыми неблагополучными в эпидемиологическом плане стали:

  • Ростовская область;
  • Красноярский край;
  • Оренбургская область;
  • Тюменская область;
  • Самарская область.

В этих регионах количество заболевших превысило эпидемический порог. Особенно много среди них детей в возрасте до 14 лет. Поэтому некоторые школы были вынуждены закрыться на карантин. Занятия в действующих учебных учреждениях рекомендуют проводить с особыми мерами предосторожности. Детей обучают в одном помещении, не допуская перемещения по разным кабинетам. В классах часто проводится влажная уборка и проветривание.

Обычно пик заболеваемости вирусными инфекциями приходится на конец ноября и декабрь. После чего ситуация улучшается. Однако ранней весной, в период резких перепадов температуры и снижения иммунитета, возможно возникновение второй волны вирусной пневмонии.

Особенности заражения вирусной пневмонией 2019

Вирусная пневмония считается атипичной, поскольку причиной её возникновения является не распространение бактериальной инфекции вследствие осложнений после ОРВИ, вирус «микоплазма». Заражение происходит воздушно-капельным путём. Инкубационный период длится от 10 до 20 дней. Больше всего вирусной пневмонии подвержены дети в возрасте от 5 до 14 лет.

Отличительной особенностью вирусной пневмонии является:

  • сложное диагностирование;
  • тяжёлое течение болезни;
  • длительный период выздоровления.

Микоплазменную пневмонию практически невозможно отличить от ОРВИ в первую неделю заболевания. Поставить верный диагноз можно лишь после лабораторных исследований бактериальных посевов пациента. Обычное прослушивание или простукивание грудной клетки больного не даёт никаких результатов. Даже на рентгеновском снимке не всегда видны характерные симптомы.

Вирус микроплазмы вызывает тяжёлую интоксикацию организма и плохо поддаётся уничтожению. Он устойчив к большинству антибиотиков. Поэтому лечение бывает сложным и довольно долгим. Если типичная пневмония излечивается за 7-10 дней, то для выздоровления от вирусной пневмонии понадобится не менее 16-18 дней.

Основные симптомы вирусной пневмонии 2019

На начальном этапе заболевания вирусную пневмонию легко спутать с обычным ОРВИ. Больной страдает от:

  • слабости;
  • насморка;
  • головной боли;
  • отдышки;
  • сухого кашля;
  • свистящего дыхания;
  • боли за грудиной.
Читайте также:  Инструкция по применению капель Проталор

При этом может не наблюдаться резкого скачка температуры тела. Обычно она держится на уровне 37-37,5°С градусов. Несмотря на сухость и першение в горле, больной отказывается пить. С прогрессированием болезни клиническая картина меняется. На 5-7 день заболевания появляются характерные симптомы пневмонии:

  • высокая температура тела до 40°С, которую сложно сбить;
  • боль в мышцах;
  • сухой непрекращающийся кашель;
  • сильная боль при глотании.

При неадекватном лечении кашель может продолжаться до нескольких месяцев. Также возможно его повторное возникновение через несколько недель после мнимого выздоровления. Поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью и добросовестно выполнять все рекомендации врача.

Микоплазменная пневмония: основы лечения

Лечение пневмонии — это всегда определенный комплекс мероприятий, в котором на первом месте стоит назначение антибактериального препарата. При этом назначение должно быть сделано в кратчайшие сроки после установления диагноза.

В дополнение к этиотропной терапии по показаниям возможно применение:

  • жаропонижающих средств (парацетамол) при повышении температуры тела выше 38,5 С°;
  • анальгетиков при выраженном болевом синдроме, связанном с развитием плеврита;
  • средств, улучшающих отхождение мокроты (амброксол, ацетилцистеин);
  • кислородной поддержки при явлениях дыхательной недостаточности.

Течение микоплазменной пневмонии, как правило, нетяжелое и не требует госпитализации в стационар. Прогноз на выздоровление благоприятный для всех возрастных групп.

Антибактериальная терапия в легких случаях болезни может быть завершена, когда стойкая нормальная температура тела сохраняется на протяжении 2-3 суток. Обычно принимать препараты нужно не более 7-10 дней.

При тяжелом течении или наличии осложнений — продолжительность противомикробной терапии определяет врач в индивидуальном порядке.

Отличие детской формы микоплазменной инфекции

У младенцев и детей до 3 лет редко наблюдаются выраженные симптомы пневмонии. Течение болезни протекает легко, и через неделю, при отсутствии осложнений, наступает выздоровление. Дети школьного и дошкольного возраста заражаются чаще. В таком возрасте симптомы протекают намного ярче, и развитие микоплазменной инфекции ускорено. Поэтому лечение нужно начинать с первых дней инфицирования.

Лечение пневмонии у детей

В детской форме встречаются наиболее часто симптомы, похожие на типичное заболевание органов дыхания:

  • нарушение координации движений;
  • трудности с концентрацией;
  • высокая температура;
  • кашель;
  • проблемы с дыханием, иногда асфиксия.

Эти показатели можно фиксировать сразу за инкубационным периодом заболевания. Если на данном этапе не начать правильное лечение, развивается серьезное осложнение с угрозой летального исхода, необходимо как можно раньше диагностировать болезнь и принять меры.

Обезболивающие лекарственные средства

При болях в горле у ребёнка показано лечение средствами местного действия, например, спреями. Они предназначены для ингаляционного применения (распыляются в носовые ходы и ротовую полость). Хорошо себя зарекомендовали:

  • Ингалипт — детям с 3 лет;
  • Тантум верде — не ранее 4 лет;
  • Каметон — не ранее 5 лет.
Обезболивающие лекарственные средства

Обезболивающий эффект обеспечивают полоскания. Для этой цели подойдут антисептики — Мирамистин, Хлоргексидин или Фурацилин в виде растворов. Можно использовать и спиртовые травяные настойки (зверобой, календула). Полоскать горло следует минимум 8 раз в день.

С осторожностью применяются препараты йода (по типу Люголя), поскольку они могут нарушить функцию щитовидной железы и вызвать аллергическую реакцию.

Маленьким детям рекомендуется обрабатывать миндалины и полость рта стерильной салфеткой, пропитанной лекарственным составом. Важно делать это аккуратно, чтобы не вызвать рвотный рефлекс. Не рекомендуется касаться задней стенки глотки, чтобы избежать ожога или травмы. После обработки антисептиком возможно ощущение жжения, которое быстро пройдёт. В течение часа после манипуляции следует воздержаться от приёма пищи.

Обезболивающие лекарственные средства