Препараты при ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение сердечной мышцы, развивающееся вследствие острого или хронического снижения кровоснабжения миокарда из-за атеросклероза коронарных артерий и других этиологических факторов. При этом потребность сердечной мышцы в кислороде и питательных веществах не удовлетворяется за счет фактически имеющегося коронарного кровотока.

Классификация

Конкретизировать отдельные нозологические формы ишемии сердца достаточно трудно, поскольку основная причина общая, а клинические проявления – самые разные. ВОЗ рекомендует систематизировать ИБС следующим образом:

  1. Первичная остановка сердца или мгновенная коронарная смерть – непрогнозируемое патологическое состояние, вероятно, из-за электрической нестабильности сердечной мышцы, которое наступает в течение 6 часов после сердечного приступа на глазах у свидетелей. Исхода два – успешные реанимационные мероприятия или летальный, неуправляемый вариант развития событий.
  2. Стенокардия напряжения: стабильная (делится на функциональные классы – от I до IV) и нестабильная (возникшая впервые, после операции, после инфаркта, неуклонно прогрессирующая) – еще одна форма ИБС.
  3. Ишемия сердца без болевого синдрома (диагностируется случайно при инструментальном обследовании пациента).
  4. Инфаркт: трансмуральный (крупноочаговый) и мелкоочаговый (локальный). Суть – некроз тканей из-за отсутствия или недостаточности питания и кислородоснабжения.
  5. Постинфарктный кардиосклероз, который развивается на фоне замещения мышечных волокон соединительнотканными, что нарушает сократительную способность миокарда – форма ИБС хронического течения.
  6. НРС: аритмии, тахикардии, тахисистолии, брадикардии, экстрасистолы, мерцания, фибрилляция – предшественники стенокардии или инфаркта.
  7. Сердечная недостаточность: острая и хроническая, от I до IV стадии – результат нарушения питания коронарами сердца.
  8. Особые формы стенокардии: Х-синдром, рефрактерная, спонтанная стенокардия (вазоспастическая, вариантная, Принцметала).

Лечение ишемической болезни сердца препаратами – что и когда нужно принимать

Главная › Автомобили

ООО «НПК «ФАРМАСОФТ» * — прогрессивная, динамично развивающая компания, внедряющая в клиническую практику современные лекарственные препараты и средства парафармацевтики, разработанные отечественными специалистами.

Стратегическими направлениями компании «ФАРМАСОФТ» являются: разработка и внедрение в лечебную практику новых лекарственных препаратов, развитие сотрудничества с исследовательскими институтами, выпуск современных высокотехнологичных препаратов на производстве, соответствующем самым высоким мировым стандартам.

Гордостью нашей компании по праву считается уникальная разработка российских ученых — препарат Мексидол ® .

Мексидол ® — референтный (оригинальный) отечественный препарат, обладающий мощным противоишемическим действием, отмеченный в 2003 году престижной премией Правительства РФ «За создание и внедрение в медицинскую практику антиоксидантных препаратов для лечения и профилактики цереброваскулярных болезней» (постановление Правительства РФ от

Читайте также: 

2003 №112 «О присуждении премий Правительства Российской Федерации 2002 года в области науки и техники»). За более чем 20-летнюю успешную клиническую практику Мексидол ® заслуженно завоевал признание и доверие как практикующих врачей, так и пациентов, и их родственников.

Мексидол ® неоднократно доказал свою эффективность и высокий профиль безопасности в многочисленных научных исследованиях, с его помощью спасли не одну человеческую жизнь. Мексидол ® эффективен в терапии острых и хронических заболеваний, вызванных ишемией и гипоксией различного генеза.

На сегодняшний день препарат является одним из основных средств базовой противоишемической терапии благодаря универсальному механизму действия и широкому спектру фармакологических эффектов. Мексидол ® с успехом применяется в различных областях медицины: неврологии, терапии, офтальмологии, кардиологии, психиатрии и наркологии.

С заботой о наших пациентах в 2018 году была выпущена новая дозировка проверенного временем препарата – 250 мг в одной таблетке – Мексидол ® ФОРТЕ 250 . Уникальная двойная дозировка этилметилгидроксипиридин сукцината 1 в одной таблетке повышает приверженность пациентов к терапии благодаря упрощенному режиму фармакотерапии – теперь одна таблетка 250 мг вместо двух по 125 мг!

Компания «ФАРМАСОФТ» разработала серию профилактических зубных паст MEXIDOL ® dent , содержащих антиоксидант, которая сразу же получила признание у стоматологов и пародонтологов 2-5 .

Серия MEXIDOL ® dent по-своему уникальна и предназначена для активной профилактики пародонтита, гингивита, стоматита и других воспалительных заболеваний полости рта. MEXIDOL ® dent это уникальный механизм действия 11 и доказанная эффективность в стоматологии 2,4 .

Высокая эффективность зубных паст и ополаскивателей подтверждена клиническими исследованиями МГМСУ и ЦНИИС и ЧЛХ 2-4, 12-15 .

Рекомендации к применению: — Профилактика кровоточивости и воспаления дёсен — Профилактика пародонтита, гингивита, стоматита — Профилактика пародонтоза — Профилактика кариеса — Повышенная чувствительность зубов, истонченная и не сформировавшаяся эмаль — Сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия) Изготовлена из высококачественных компонентов, соответствующих международным стандартам.

Имеет оптимально сбалансированный состав.

Одним из важных направлений компании является забота о здоровье и качестве жизни домашних животных. Именно поэтому, в 2007 году был разработан и успешно введен в ветеринарную практику препарат Мексидол-Вет ® .

Мексидол-Вет ® – это препарат комплексного действия, решающий сразу несколько проблем у кошек и собак 6-9 .

Основной задачей «Мексидол-Вет» является снабжение всех клеток организма, в том числе и нервных клеток, альтернативной и доступной энергией, которая способствует повышению качества жизни питомца, особенно, во время «неблагоприятных» периодов.

Читайте также:  БИФИДО И ЛАКТОБАКТЕРИИ – ИХ РОЛЬ В БОРЬБЕ С ДИСБАКТЕРИОЗОМ

Мексидол-Вет ® успешно применяется в ветеринарной практике более 10 лет в лечении и профилактике множества заболеваний:

В лечении — сосудистых и неврологических заболеваний — хронический заболеваний у питомцев старшего возраста — при подготовке питомцев к операции;

В профилактике

— с целью восстановления силового запаса организма после выставок и соревнований — увеличения адаптации к новой обстановке — в периоды экстремальных нагрузок — улучшения состояния кожно-волосяного покрова

— повышения качества жизни возрастных питомцев.

Благодаря сбалансированному составу Мексидол-Вет ® обладает высокой безопасностью, эффективностью и сочетаемостью с другими лекарственными средствами. Мексидол-Вет ® — доступная энергия для активной жизни Вашего питомца!

Руководство ООО «НПК «ФАРМАСОФТ» поощряет новые идеи и делает все возможное, чтобы внедрить их!

Лечение ИБС

Основная цель лечения ишемической болезни сердца и, прежде всего, стенокардии – устранение симптомов болезни, улучшение качества жизни и переносимости физических нагрузок, предупреждение осложнений.

  • Неотложная помощь при остром коронарном синдроме (то есть при нестабильной стенокардии, внезапной коронарной смерти, инфаркте миокарда) с госпитализацией в отделение интенсивной терапии кардиологического стационара и проведением комплексного лечения, разработанного в соответствии с тяжестью течения болезни, возрастом, наличием сопутствующих заболеваний.
  • Система реабилитационных мероприятий после купирования острых проявлений ИБС для полного или частичного восстановления нарушенных функций сердечно-сосудистой системы
  • Немедикаментозное лечение. Изменение образа жизни – здоровое правильное питание (средиземноморская и Dash диета), нормализация массы тела, отказ от вредных привычек, регулярная умеренная физическая активность (30-40 минут ходьбы в умеренном темпе ежедневно), психологический настрой на здоровый образ жизни, адекватное реагирование на стрессовые ситуации.
  • Медикаментозное лечение – точное выполнение врачебных рекомендаций по приему индивидуально подобранного сочетания лекарственных препаратов. Это, прежде всего, ангиангинальные средства – бета-блокаторы (бисопролол, метопролол, карведилол), блокаторы кальциевых каналов (амлодипин и др.), нитраты (нитроглицерин, изосорбида динитрат и мононитрат). Кроме того, по назначению врача могут использоваться антиагреганты (аспирин, клопидогрел, тиклопидин), антикоагулянты, ингибиторы АПФ, статины (аторвастатин, розувастатин и др.), препараты метаболического действия.
  • Хирургическое лечение (коронарное шунтирование, чрескожная баллонная коронарная ангиопластика и т.д).

Прогноз при ИБС зависит от своевременности выявления симптомов ишемии миокарда, выполнения врачебных рекомендаций по комплексному лечению и реабилитации, предупреждении осложнений.

Пошаговое вмешательство

Аорто-коронарный шунт — общая сердечная процедура. Хирург удаляет участок здорового кровеносного сосуда с ноги, груди или руки. Затем сосуд соединяется с коронарной артерией прямо вверх от точки, подверженной обструкции. Это создает альтернативный путь через кровь, которая может течь, избегая (обходя) закупоренную часть артерии и достигая сердца.

Читайте также:  Симптомы хеликобактер пилори: сложная картина заболевания

Процедура обхода выполняется при общей анестезии, и пациент остается без сознания во время процедуры. Двумя различными хирургическими обходными процедурами для заболевания коронарной артерии являются: проведение малоинвазивной сердечной хирургии и открытая операция на сердце.

Есть такое вмешательство, которое выполняется, когда сердце бьется. Процедура часто требует специальных инструментов, которые позволяют хирургу работать на сердце по мере его сокращения.

Большинство операций шунтирования коронарной артерии выполняется посредством надреза в грудной клетке, когда сердце останавливают, и оборудование для поддержания дыхания и биения сердца отвечает за обеспечение циркуляции крови в сердечно-сосудистой системе.

Липидоснижающие препараты

Данные лекарства от ишемической болезни сердца нормализуют в крови уровень холестерина. Их назначают вместе с диетой, эффект достигается при постоянном применении.

Часто при ишемии коронарные сосуды поражаются атеросклерозом.

При повышении в крови уровня основного холестерина и холестерина с низкой плотностью вероятность прогрессирования атеросклероза увеличивается.

Липидоснижающие средства восстанавливают в крови нормальный уровень холестерина. К липидоснижающим препаратам относятся:

  • статины;
  • фибраты.
Липидоснижающие препараты

Чаще назначают статины, у них меньше побочных действий. Не применяют в течение длительного времени, т. к. может развиться желчекаменная болезнь.

Для достижения нормальных показателей холестерина пациентам назначают медикаментозные средства из группы статинов (Аторвастатин, Флувастатин, Ловастатин, Розувастатин), фибратов (Липанор, Трилипикс, Экслип, Безалип), препараты полиненасыщенных кислот омега-3 (Симвастатин, Колесевелам), никотиновую кислоту.

Липидоснижающие препараты

Никотиновую кислоту нельзя назначать пациентам с патологиями печени.

Важная информация: Безболезненная (бессимптомная) ишемия миокарда и симптомы безболевой формы ИБС

Липидоснижающие препараты

Бета-адреноблокаторы

Оказывают действие на рецепторы в стенках сосудов, замедляя биение сердца. Как следствие, оно потребляет меньше кислорода и менее нуждается в крови, что при суженных коронарных артериях очень даже кстати. Это одни из самых распространенных лекарств при ИБС. Лечение, препараты выбора и доза зависят от сопутствующих условий.

Существуют избирательные и неизбирательные бета-адреноблокаторы. Одни из них действуют более мягко, другие — чуть жестче, но абсолютным противопоказанием является наличие у пациента в анамнезе бронхиальной астмы или другого обструктивного заболевания легких. Среди наиболее распространенных препаратов — «Бипролол», «Вискен», «Карведилол».