Как начинается сахарный диабет: признаки и начальные ощущения

Сахарный диабет представляет собой патологическое состояние, для которого характерны постоянно повышенный уровень содержания глюкозы в крови, расстройства обменных процессов.

Симптомы повышенного сахара крови

Характерные проявления – увеличение количества мочи (за счет появления глюкозы в моче) сухость во рту, жажда и избыточное потребление жидкости (в ответ на обезвоживание), зуд кожи и слизистых (в первую очередь, половых органов), гнойничковые инфекции кожи и слизистых, а также слабость, утомляемость, снижение работоспособности.

Если Вы заметили у себя эти симптомы (а особенно – их сочетание) – срочно обратитесь к врачу!

Но такая классическая симптоматика имеется далеко не всегда: примерно половина пациентов старше 40 лет с впервые выявленным диабетом вообще не испытывает никаких симптомов.

Поэтому Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует всем людям старше 40 лет определение сахара натощак каждые 3 года, а представителям групп риска (избыточный вес, наследственность, отягощенная по диабету) – ежегодно.

Ранние признаки болезни

Давайте разберемся подробно, какие могут быть симптомы сахарного диабета? Как и любой другой патологический процесс, диабет имеет раннюю фазу с наличием весьма обширной симптоматики, период разгара и терминальную стадию.

Для того чтобы не доводить дело до неблагоприятного финала, необходимо вовремя заподозрить наличие заболевания и обратится к доктору. Самые первые симптомы диабета любят маскироваться под ликом обычных простудных инфекций.

К ним относятся:

Ранние признаки болезни
  1. Постоянная усталость и желание выспаться.
  2. Частые эпизоды мочеиспускания, недержание мочи, ночные позывы в туалет.
  3. Значительная убавка в массе тела без видимых на то причин.
  4. Долгое время заживления мелких ран, порезов.
  5. Снижение половой активности у мужчин, проблемы преждевременной эякуляции.
  6. Голод, который трудно утолить обычными порциями пищи, что возникает даже без каких-то физических нагрузок.
  7. Ухудшение качества зрения, расплывчатость и двоение в глазах.
  8. Легкие покалывания в кончиках пальцев рук или ног. Нарушения мелких движений и тактильной чувствительности.
  9. Жажда при диабете и желание пить много жидкости. Суточный объем употребляемой влаги может превышать 3-4 л.
  10. Инфекции мочеиспускательных и половых путей у женщин.

Как можно видеть, данные симптомы являются весьма неспецифическими и зачастую списываются на тяжелую работу, стресс или простуду. Но если у человека они начали развиваться, то лучшим решением будет обратиться к доктору и сдать анализ крови на сахар и гликированный гемоглобин.

Первые симптомы сахарного диабета: характерные для каждого типа и диагностика заболевания

Недуг протекает по-разному у ребенка, в женском и мужском организме. Первые и основные признаки заболевания сахарного диабета у мужского пола — это срывы половой функции, которая обусловлена проблемой с доступом крови к органам малого таза, а также наличием кетоновых тел, подавляющих выработку тестостерона. У женщин главная причина — трудности с выделением инсулина поджелудочной железой.

Также стоит сказать, что женский пол может заболеть диабетом из-за беременности, инфекций вагинального плана, нерегулярного цикла. Что касается детей, то характер диабета в их случае основан на увеличенной потребности детского организма к сладкому, обостренном желании кушать.

Признаки разных типов сахарного диабета

Максимально часто встречающимися типами выступает заболевание 1, 2 типа и гестационное. Первые признаки, которые развиваются от сахарного диабета 1 типа — резкое снижение веса тела, при этом аппетит остается повышенным. Возникает зачастую у молодых людей до 30 лет. Определить, что человек заболел можно также по запаху ацетона, который присутствует в моче и выдыхаемом воздухе. Причиной тому образование большого количества кетоновых тел.

Читайте также:  Гонорея: пути заражения и методы лечения

Начало болезни будет тем ярче, чем раньше оно проявило себя. Жалобы имеют внезапный характер, состояние прогрессирует в худшую сторону практически моментально. Следовательно, болезнь практически не бывает нераспознанной. 2 тип диабета — это хворь людей после 40, чаще имеется у женщин с лишним весом.

Причиной развития может послужить нераспознавание инсулина собственными тканями. Среди ранних признаков — гипогликемия, то есть уровень количества сахара понижается. Тогда начинается дрожание в руках, чрезмерное сердцебиение, голод, повышение давления.

Что делать при первых признаках диабета

Когда на лицо знаки диабета, нужно, во-первых, обязательно посетить специалиста. Возможно, это вовсе не «сладкая» болезнь, ведь есть варианты патологий с похожими симптомами, например, несахарный диабет либо гиперпаратиреоз. Только врач, назначая обследование может точно поставить диагноз и выяснить причину и тип болезни. Важно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем лучше.

Следует знать!

Пациенту, обнаружившему у себя признаки сахарного диабета, необходимо обязательно следить за уровнем сахара в крови, для этого используются специальные экспресс тестеры.

Признаки диабета, связанные с поражением органов и систем

В особенности 2 тип диабета тяжело распознается, в данном эпизоде первые признаки сахарного диабета отсутствуют. У больных нет жалоб, либо они такие, на которые попросту не обращается внимание. Тогда игнорирование проблемы может стать причиной повреждения тканей и органов.

Заподозрить заболевание можно по следующим образованиям:

  1. Симметричные отлаженности нервов голеней, кистей рук, а также стоп. При таком варианте человек ощущает онемение и холод в пальцах, «мурашки», судороги мышц.
  2. Синдром диабетической стопы, который определяется долговременным заживлением ран, язв, трещин на нижних конечностях. Такое проявление может привести к гангрене и последующей ампутации.
  3. Снижение зрения, а именно развитие катаракты, а также поражение сосудов глазного дна.
  4. Снижение иммунитета. Здесь можно обнаружить долго заживающие царапины, постоянные инфекционные недуги, осложнения после болезни. Например, обычная простуда может перерасти в пневмонию. Также из-за иммунодефицита могут проявляться грибковые заболевания ногтевой пластины, кожных покровов, слизистых.

Методы диагностики

Диагностировать болезнь можно, узнав первые признаки сахарного диабета. Помимо стандартного анализа крови на выявление уровня глюкозы, проводятся лабораторные исследования в комплексе. Первое — это анамнез, 50% успешного диагноза зависит именно от его правильного сбора. Второе — жалобы самого пациента: утомляемость, жажда, головные боли, аппетит, изменения массы тела и пр.

Лабораторными методами являются:

  • Кровь на выявление глюкозы. Берется анализ натощак с утра. Когда показатель более, чем 6,1 ммоль/л, имеется нарушение восприимчивости организма к глюкозе.
  • Кровь через 2 часа после употребления пищи. Если венозная кровь содержит более 10,0 ммоль/л, а капиллярная 11,1 ммоль/л и более, то этот симптом считается опасным.
  • Глюкозотолерантное тестирование. Провести его нужно после того, как пациент голодает 10-14 часов. Больной выпивает 75 г разведенной в воде глюкозы, определяют через 60-120 минут ее уровень. Если показатель меньше 7,8 ммоль/л, то все в порядке.
  • Моча на выявление глюкозы и кетоновых тел. Если кетоновые тела замечены, тогда развивается кетоацидоз, он в случае упущения времени и лечения может привести к коме, а после к смерти.
  • Определение гемоглобина в крови гликозилированного. Риск существует, когда значение HbA1с выше 6,5%.
  • Выявление С-пептида инсулина и крови.

Ранние проявления

На ранних стадиях заболевания нет ярко выраженной клинической картины, а явные симптомы зачастую приписывают другим болезням. Первые признаки малозаметны, не приносят значительного дискомфорта, часто остаются без внимания.

Читайте также:  Аллергия у грудничка: опасности и подводные камни

Ранние симптомы сахарного диабета у ребенка:

  • Чрезмерная сухость кожных покровов, шелушения, плохое заживление ран и царапин.
  • Сильный зуд на разных частях тела, который педиатры часто рассматривают как аллергические реакции. Чтобы исключить вероятность аллергии, проводятся специальные тесты и анализы.
  • Увеличение объема выделяемой мочи, изменение характера выделений. После высыхания испражнений на их месте остаются белые пятна, похожие на засахаренные следы.
  • Капризность, нервозность, раздражительность. Дети склонны к резким перепадам настроения, истерии.
  • Постоянная тяга к сладостям, что обусловлено нарушением всасывания глюкозы и желанием восполнить ее количество.

Диагностика заболевания у подростков

С подозрениями наличия сахарного диабета у подростка необходимо срочно отправляться к педиатру, который при первой посещении обязан полноценно осмотреть пациента: проверить наличие диабетического румянца на щеках, подбородке и лбу, проверить цвет языка.

Если появляются первые признаки диабета, то врач направляет ребенка к эндокринологу. Для точного определения болезни необходимо сдавать мочу на ацетон, глюкозу, кетоновые тела, удельный вес. Также специалист может назначить проведение ультразвукового исследования.

Диагностика заболевания у подростков

Чтобы узнать тип заболевания, проводится дифференциальная диагностика. Если у ребенка при анализе крови были обнаружены антитела к глютаматдекарбоксилазе, к клеткам островков Лангерганса, к инсулину, к тирозинфосфатазе, это свидетельствует о том, что бета-клетки атаковала иммунная система.

При втором типе заболевания в крови может быть обнаружена инсулинозернистость (чувствительность тканей в отношении инсулина снижается). Продиагностировать именно второй тип можно с помощью сдачи анализов мочи, крови, полного обследования организма.

Осложнения, встречающиеся при сахарном диабете

  • начинается развитие заболевание сердечно-сосудистой системы, в том числе ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов;
  • атеросклероз периферических артерий;
  • поражаются мелкие сосуды нижних конечностей (микроангиопатия);
  • падает зрение;
  • появляется сухость и шелушение кожи, боли и судороги в конечностях, снижается чувствительность (нейропатия);
  • нефропатия – нарушаются функции почек, с мочой выделяется белок;
  • инфекции, в том числе грибковые поражения ногтей и кожи, гнойничковые процессы на кожных покровах и т.д.;
  • развивается заболевание стоп – диабетическая стопа;
  • диабетическая, гиперосмолярная, гипогликемическая комы.

При сахарном диабете первого типа состояние больных резко ухудшается, появляется сильная слабость, частая рвота, боли в области живота, ярко выраженный запах ацетона из ротовой полости. Все это вызвано тем, что в крови скапливается множество токсичных кетоновых тел. Это состояние необходимо как можно быстрее устранить, поскольку может наступить диабетическая кома. Больной теряет сознание, возможен летальный исход. Кроме того, кома может наступить, если произошла передозировка инсулина и в крови резко снизился уровень глюкозы – это гипогликемическая кома.

Для того чтобы избежать осложнений сахарного диабета, в обязательном порядке следует придерживаться рекомендаций врача и осуществлять постоянный контроль за уровнем сахара в крови.

Диагностика

Диагностировать болезнь можно только при помощи лабораторных изучений крови и урины, а также при проведении специфических проб и тестов. Однако их осуществлению предшествует личная работа гастроэнтеролога с пациентом, которая направлена на:

  • сбор жизненного анамнеза и изучение истории болезни как больного, так и его ближайших родственников – при этом возможно с точностью установить причину или фактор, повлиявший на развитие недуга;
  • проведение тщательного физикального осмотра, который обязательно должен включать в себя изучение состояния кожного покрова и слизистых человека;
  • детальный опрос пациента – это необходимо для установления первого времени возникновения и степени выраженности симптоматики, что позволит врачу установить стадию протекания патологии.

Лабораторная диагностика сахарного диабета 1 типа предусматривает проведение:

  • общеклинического анализа крови – для выявления протекания воспаления в организме;
  • пробы по определению уровня глюкозы в крови натощак — при этом очень важно, чтобы пациент голодал не менее восьми часов, но не более четырнадцати;
  • перорального глюкозотолерантного теста – выполняется при сомнительных показателях предыдущего метода диагностирования. При этом также очень важно, чтобы пациент соблюдал правила подготовки, среди которых трёхдневное неограниченное питание и обычная физическая активность. Перед тестом, за восемь часов, можно пить только воду, а также предполагает полный отказ от курения;
  • теста для определения гликозилированного гемоглобина;
  • проб для установления гликемических профилей – при этом оценивается колебание глюкозы на протяжении суток;
  • общего анализа урины;
  • биохимии крови;
  • тестов для выявления содержания ацетона в урине и С-пептидов в крови.

Инструментальные обследования ограничиваются осуществлением УЗИ или МРТ для подтверждения наличия поражения ПЖ.

Лечение

Лечение сахарного диабета типа 1 и 2 назначает эндокринолог исключительно после диагностики. Основная задача терапии – снизить уровень содержания глюкозы в крови, предотвратить развитие осложнений и убрать неприятные симптомы. В первую очередь в этом помогают 9-й стол и диета при сахарном диабете. Это позволит контролировать содержание сахара в крови. А для этого употребляют только допустимые фрукты и продукты при сахарном диабете, причем строго в определенные часы и в установленном количестве. После всей диагностики и подтверждения наличия болезни врач расскажет, что едят при сахарном диабете и даст рекомендации. Это поможет улучшить качество жизни и избежать неприятных последствий.

Кроме того, проводится медикаментозная терапия. Только врач может назначать препараты. Это лекарственные средства, которые снижают уровень содержания глюкозы в крови. Также при необходимости может вводиться инсулин через инъекции.

Диабет у детей и подростков

У детей и подростков болезнь развивается очень быстро, даже стремительно, буквально за несколько недель. Чтобы определить недуг, родителям необходимо обратить внимание на следующие признаки:

Диабет у детей и подростков
  • ваш ребенок много просить пить, особенно в вечернее время;
  • ребенок очень много ест и при этом худеет;
  • после еды он становится вялым, пассивным, его клонит в сон;
  • у ребенка наблюдается ночное недержание мочи, при этом моча липкая, а на белье остаются «крахмальные» пятна;
  • наблюдается сухость кожи и различные гнойничковые воспаления на теле ребенка.

Срочно обратитесь в поликлинику и объясните свое предположение врачу, чтобы он своевременно оказал помощь вашему ребенку.

Общий режим и школа

Общий режим такой же, как и у здоровых детей. Спортивные занятия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Внимание! сдача спортивных норм не рекомендуется.

Школьные занятия не противопоказаны. В зависимости от течения заболевания, в некоторых случаях требуются дополнительный выходной. Курортный отдых полезен как общеукрепляющий фактор.

Лечение осложнений и сопутствующих заболеваний проходит в обычном порядке. На фоне лечения диетой и инсулином, противопоказаний хирургическим методам лечения нет. Необходимы обще укрепляющие мероприятия: правильное питание без переедания. При тяжелой наследственности и наличие сахарного диабета у нескольких членов семьи, необходимо, чтобы такие дети находились под постоянным наблюдением врача. (систематическое исследование крови и мочи на содержание сахара).

Особенно важна профилактика осложнений сахарного диабета. Родители детей с данным диагнозом должны хорошо разбираться в основных вопросах связных с лечением диабета, режимом питания, введением инсулина и тд. Всех детей с диагнозом диабет, желательно ежегодно помещать в стационар, для более тщательного обследования. При стойком ухудшении состояния больной должен быть немедленно помещен в стационар.