Как легко вылечить псориаз ногтей. Причины болезни

Псориазом называют хронический недуг, который есть у многих людей. Очаги бляшек могут располагаться на разных участках тела, включая руки. Заболевание способно вызвать нарушение подвижности суставов. О причинах псориаза на пальцах рук и лечении рассказано в статье.

Что такое псориаз ногтей?

Псориаз ногтей — это заболевание хронического характера, сопровождающееся нарушением естественных процессов отмирания и восстановления кожных покровов. Развиваться оно может как непосредственно в области ногтевой пластины, так и на прилегающих участках кожи. В большинстве случаев первые признаки псориаза проявляются именно на ногтях, а образование сыпи на кожных покровах происходит, если не заниматься лечением.

Виды псориаза ногтей

  1. Симптом наперстка — наиболее распространенный вид, который проявляет себя в виде небольших по диаметру ямок. Основной причиной возникновения данного типа заболевания является нарушение формирования ногтя.
  2. Отслоение ногтей при псориазе

  3. Онихолизисногтевая пластина постепенно отделяется от кожи. При этом процесс не сопровождается болевым синдромом, а само отделение может начаться как с края ногтя, так и от центра. Под пластиной образуется пустота, которая забивается пылью, пузырьками воздуха и отшелушившимися чешуйками кожи, что в дальнейшем приведет к возникновению неприятного запаха или грибка.
  4. Подногтевые геморрагии. Данный вид ногтевого псориаза может проявляться в виде розовых, красных пятен или же кровоизлияний с характерным окрасом. Причина возникновения данного типа — повреждение капилляров.
  5. Трахионихияповерхность ногтя тускнеет и становится шероховатой, а также исчезает лунка у основания. На начальных стадиях ногтевая пластина утолщается и изгибается в обратную сторону. Ткани, которые находятся под ногтем, не повреждаются.

Лечение псориаза ногтей

(c) MDDK

Псориаз ногтей не всегда вызывает физическую боль, но часто ногти становятся некрасивыми и человек стесняется их. Правильное лечение может предотвратить ухудшение состояния. Врач может диагностировать инфекцию и псориаз ногтей. Около одной трети людей с псориазом также имеют грибковую инфекцию.

Врачи обычно назначают Тербинафин (Ламизил) и Итраконазол (Споранокс) при псориазе ногтей, но эти препараты могут вызывать побочные эффекты, которые варьируются от сыпи на кожи до повреждения печени.

В отличие от грибковых инфекций, псориаз ногтей развивается, когда ноготь формируется. Препараты могут не достичь проблемной области, поэтому врачи обычно назначают оральные лекарственные средства. Некоторым людям с псориазом ногтей назначают инъекции кортикостероидов в ногтевое ложе. Это дает позитивные результаты, особенно, когда их используют наряду с местным лечением.

Если инфицированные ногти являются болезненными, врач может назначить обезболивающие препараты. Если псориаз ногтей вызывает тяжелые формы инвалидности и человек не в состоянии ходить, то врач может прописать системные препараты. Эти препараты влияют на весь организм человека, а не только на проблемные зоны. Примерами системных лекарственных средств являются Метотрексат, Циклоспорин или Биопрепараты. Иногда используют гомеопатические противогрибковые кремы, гели и мази, которые можно купить в аптеке.

Некоторые домашние средства направлены, чтобы облегчить симптомы грибка ногтей, но пока отсутствуют доказательства того, что такое лечение может быть эффективным.

Также на Medical Insider можете почитать статью о псориазе век.

Причины псориаза на ногтях

Псориаз ногтей является хроническим кожным заболеванием аутоиммунного (с аллергией на собственные ткани) характера. Болезнь полностью не изучена, в ней остается много белых пятен. Но точно известно, что в ее развитии большую роль играет наследственность: в одной семье нередко несколько человек болеют эти незаразным дерматозом. В последние годы предположения о ведущем значении наследственности подтверждаются генетическими исследованиями, то есть, наличием особых генов.

Но не все, кто имеет отягощенную наследственность, заболевают. Для этого требуется также воздействие определенных общих и местных факторов. К общим (оказывающим воздействие на весь организм) факторам способствующим развитию ногтевого псориаза относятся:

  • любые хронические заболевания и очаги инфекции;
  • эндокринные и аллергические заболевания;
  • употребление только высококалорийной пищи;
  • регулярное употребление спиртного, курение;
  • постоянное эмоциональное напряжение, стрессы, тяжелая физическая работа;
  • отсутствие физических нагрузок, лишняя масса тела;
  • нарушение режима «сон – бодрствование»;
  • нарушение периферического кровообращения – при атеросклерозе конечностей, облитерирующем эндартериите и др.;
  • анемия – нарушается питание ногтевых пластин;
  • уже имеющийся псориаз любой формы, особенно псориатический артрит.
Читайте также:  Холестатический гепатит: симптомы и лечение

Местные факторы (имеют не меньшее значение):

  • кожные инфекции, особенно грибковые, с поражением ногтевых пластин;
  • любые механические и химические воздействия на ногтевые пластины.

При воздействии нескольких причин нарушается обмен веществ и иммунитет. Организм начинает отвергать собственные клетки, что и приводит к появлению псориатического воспалительного процесса в области ногтей

Важно вовремя заметить проблему, обратиться к врачу и начать лечить заболевание

Причины появления псориаза ногтей

Считается, что основной причиной появления псориаза в принципе является снижение иммунитета. Из-за сбоя в организме начинают активно вырабатывать определенные вещества, что приводит к уплотнению эпителия, из-за чего страдает ногтевая пластина на руках и ногах. Организм же, в свою очередь, не воспринимает это и запускает воспалительный процесс. Также причиной псориаза на ногтях можно считать и наследственность. Но стоит помнить, что сбой в организме провоцируют те или иные действия, избегая которых, можно защититься от возникновения псориаза на ногтях. Это следующие факторы:

Причины появления псориаза ногтей
  1. неблагоприятные условия (когда на улице становится холодно и сухо, повышается риск снижения иммунитета к различным вирусным заболеваниям, которые могут привести к псориазу);
  2. хроническая депрессия, стресс;
  3. различные механические травмы эпителия;
Причины появления псориаза ногтей

Интересно, что чаще всего в зону риска попадают юноши до 20 лет или старики. Также можно встретить данное заболевание и у ребенка, но, все же, гораздо реже.

Причины появления псориаза ногтей

Методы лечения

Лечение псориаза ногтей подбирается в индивидуальном порядке. Только так вы сможете в максимально короткий срок справиться с проявлениями патологией, а также не допустите развития опасных осложнений. Подобрать безопасную терапию вам поможет лечащий врач. Он изучит результаты диагностических исследований, после чего даст ряд рекомендаций. Обычно лечение псориаза ногтей включает использование следующих лекарственных средств:

  • Местные кортикостероидные лекарства – они позволяют избавиться от воспалительного процесса в максимально короткий срок. Учитывайте, что подобная терапия категорически не подходит для длительного применения, так как способна вызвать изменения кожного покрова. Обычно для лечения псориаза ногтей применят лекарства, в основе которых присутствуют клобетазол и бетаметазон.
  • Введение кортикостероидных инъекций. Они позволяют быстро проникнуть в патологический очаг, где стремительно начинают действовать. Учитывайте, что в основе лежат гормоны, поэтому такие лекарства не подходят для длительного применения.
  • Витамин группы Д – с его помощью удается нормализовать обменные процессы в клеточных структурах, ускорить выведение шлаков и токсинов. За счет этого человек быстрее идет на поправку, приобретает местный иммунитет. Лекарства на основе этого компонента всегда применяются в терапии псориаза ногтей.
  • Препараты на основе витамина А – они обладают мощным противовоспалительным, антипролиферативным действиями. За счет этого они оказывают огромное положительное воздействие на состояние ногтевых пластин, пораженных псориазом. С помощью таких лекарств вы максимально быстро избавитесь от зуда, жжения и шелушения.
  • Ингибиторы кальциневрина – препараты, которые позволяют быстро избавиться от обострения псориаза ногтей. Они применяются нечасто, так как практически всегда вызывают у человека побочные эффекты.
  • Лекарства на основе дитранола. Они препятствуют патологическим реакциям со стороны иммунитета, за счет чего восстанавливается работа клеток. Нередко после длительного применения возникает пигментация ногтевых пластин.
  • Системные лекарства – используют исключительно в тяжелых случаях, когда обострившийся псориаз значительно портит качество жизни пациента. Чаще всего используют Циклоспорин, Метотрексат, Ацитретин.
  • Биологические лекарства – способны снять воспалительный процесс и повысить иммунные способности организма человека. Очень важно заранее проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не допустить возникновения побочных эффектов.

Циклоспорин Метотрексат Ацитретин Кортикостероидные инъекции

Избавиться от псориаза ногтевых пластин в максимально короткий срок позволит фототерапия. Это уникальный метод воздействия, при котором на кожный покров человека влияет ультрафиолетовое излучение. Оно позволяет остановить стремительное разрастание клеток, за счет чего человек избавляется от псориатических бляшек. Кроме того, подобная терапия значительно снижает вероятность развития онкологических процессов на кожном покрове.

Ногтевой псориаз – лечение новыми методами

Достижения науки и исследования дерматологов обуславливают появление новых современных способов терапии псориаза. Лечение ведется по следующим направлениям:

  1. Применение в запущенных случаях блокаторов фактора некроза. К данной группе препаратов относят «Инфликсимаб», «Адалимумаб», «Этанерцепт».
  2. Лекарственные средства «Устекинумаб», «Ритуксимаб», содержащие моноклональные антитела. С их помощью происходит уничтожение образующих псориатические бляшки клеток.
  3. Модификаторы биологического ответа. Способны оказывать избирательное действие на клетки с нарушенным иммунитетом. Лекарственным средством является препарат «Алефацепт».

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения или прогрессирования уже существующей болезни, нужно тщательно соблюдать правила гигиены:

Профилактика
Профилактика
  1. Коротко подстригать ногти для предупреждения их травматизации. Отказаться от маникюра как домашнего, так и салонного.
  2. Свести к минимуму риск нанесения даже минимальных повреждений, ударов и микротравм.
  3. При выполнении хозяйственных, уличных и домашних работ использовать перчатки.
  4. Не забывать о нанесении на кожу вокруг ногтей жирного крема.
Профилактика
Профилактика

Также нередко рекомендуют дополнительно защитить ногтевые пластины с помощью специального лечебного лака. Здоровый образ жизни способен не только предупредить развитие псориаза, но и многих других болезней. Правило первое – отказаться от вредных привычек. Правило второе – минимизировать стрессы. Именно по причине нервных перенапряжений и эмоциональных перегрузок возникают очень многие болезни. Поэтому даже в самых трудных ситуациях не стоит нервничать, этим можно только навредить самому себе, сама же проблема от этого не исчезнет.

Профилактика
Профилактика

Маникюр

Профилактика

Диагностика

Как самостоятельное заболевание, псориаз на ногтевых пластинах диагностируется редко. Недуг вытекает из общего поражения организма, когда иммунная система дает сбой и атакует здоровые клетки, превращая их в патогенные.

Особых процедур, позволяющих диагностировать ногтевой псориаз, не разработано. Врач проводит внешний осмотр проблемных зон, назначает сдачу биохимического и общего анализа крови. В ходе исследования крови выявляется ревматоидный фактор, наличие аутоиммунных и воспалительных процессов. В отдельных случаях требуется проведение биопсии кожи, чтобы исключить другие патологии.

Для определения диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Тщательный сбор анамнеза.
  2. Оценка объективных признаков.
  3. Исследование общего и биохимического анализа крови с целью выявления патологических изменений.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Соскоб с ногтевой пластины с целью исключения грибкового поражения.
  6. Дерматоскопия – диагностика состояния кожи и определение вероятных причин заболевания.
  7. Конфокальная микроскопия.
  8. Определение расстояния от края ногтя до очага поражения пластины ногтя.

Специальных диагностических процедур для определения псориаза не существует. Характерные признаки болезни выявляются по внешнему виду ногтевых пластин. При активном псориазе или его тяжелом течении показатели анализа крови не соответствуют установленным нормам, они указывают на присутствие воспалительного, ревматического и аутоиммунного процессов.

Наблюдаются также биохимические и эндокринные нарушения. Для гистологического подтверждения диагноза выполняется биопсия поврежденных ногтей.

На сегодняшний день специфических методик исследования для постановления диагноза «ногтевой псориаз» не существует. При изучении состава крови, взятой для анализа в период активного развития заболевания, нередко обнаруживаются изменения, характерные для ревматических/воспалительных/аутоиммунных процессов. В некоторых сложных случаях врачи назначают биопсию кожи для исключения других патологий.

Чем лечить псориаз ногтей?

Для лечения ониходистрофии используются современные аптечные препараты, а также проверенные народные средства. Но к терапии нужно приступать только после диагностического обследования и консультации со специалистом.

Медикаментозное лечение

В качестве медикаментов врачи рекомендуют использовать мази и кремы, средства с витамином D3, ретиноидные вещества местного действия и др.

Кремы и мази для наружного применения

Чем лечить псориаз ногтей?

Больным с псориазом ногтей назначают следующие препараты:

  • Белодерм (мазь) — средняя стоимость 280 рублей (40 г).
  • Дайвонекс (мазь) — около 1300 рублей за упаковку объёмом 30 г.
  • Адвантан (крем) — от 550 рублей (15 г).
  • Антралин (выпускается в форме мази и крема) — около 4000 рублей.
Читайте также:  Как избавиться от малярии и вылечить ее навсегда?

Внимание!

Вышеуказанные препараты рекомендуется использовать по 2 раза в день, нанося на предварительно очищенную и сухую кожу вокруг ногтей (до полного впитывания). Но для эффективного лечения необходимо соблюдать индивидуально подобранную дозировку и особенности применения в соответствии с течением болезни. Поэтому консультация с дерматологом обязательна.

Препараты, содержащие витамин D3

Средства с витамином D3 подавляют размножение патогенных клеток, тем самым замедляя прогрессирование псориаза. К ним относятся следующие препараты:

  • Ксамиол (гель) — средняя цена от 2000 рублей (30 г).
  • Дайвобет (мазь) — от 2000 рублей (30 г).
  • Рокальтрол (капсулы для приёма внутрь) — около 700 рублей (30 шт.).

Дерматотропные препараты

Средства данной группы также оказывают угнетающее воздействие на размножение клеток, но способны вызвать раздражение кожи и противопоказаны при некоторых формах ониходистрофии. К ним относятся:

Чем лечить псориаз ногтей?
  • Салициловая мазь — средняя цена по РФ составляет 30 рублей (25 г).
  • Цинковая мазь — 40 рублей (30 г).

Дерматотропные препараты могут оказывать лёгкий окрашивающий эффект, поэтому их необходимо использовать с особой осторожностью во время нанесения (чтобы не испачкать одежду).

Наружные ретиноидные вещества

Данные средства снимают воспаление и подавляют размножение клеток кожи и ногтей. К ним относятся:

  • Тазорак (крем) — средняя цена составляет 2200-2600 рублей.
  • Зорак (гель) — от 2600 рублей.

Другие методы терапии

Для лечения псориаза также используют новейшие биопрепараты и средства для системной терапии. Они оказывают хороший терапевтический эффект, если мази и кремы не приносят облегчения.

Препараты, применяемые при системном лечении

Чем лечить псориаз ногтей?

В системном лечении используются следующие средства:

  • Метотрексат-Эбеве (таблетки для внутреннего применения) — 240 рублей (50 шт.).
  • Неотигазон (капсулы) — от 1600 рублей (30 шт. по 10 мг).
  • Методжект (раствор для внутривенных инъекций) — от 860 рублей (10 мг).

Применение новейших биопрепаратов

В современной медицине подобные средства используются недавно и могут вызвать множество побочных эффектов (в самолечении недопустимы). К ним относятся:

  • Мабтера (концентрат для приготовления инфузионного раствора) — эффективное иммуномодулирующее средство. Средняя цена — 28500 рублей (100 мг/10 мл).
  • Ремикейд (для приготовления раствора инфузий) — от 15000 рублей.

Народные средства в борьбе с псориазом ногтей

В дополнение к основной терапии помощь в борьбе с ониходистрофией могут оказать эффективные народные средства.

Например:

Чем лечить псориаз ногтей?
  • Ванночки с чистотелом — 2-3 ст. л. сухой травы залить 3 л кипятка (в ёмкости для мытья рук или ног), дать настояться в течение 10-15 минут и опустить конечности в тёплую воду. Через 20 минут вытереть кожу сухим полотенцем.
  • Отвар из лаврового листа — 10 сушёных листов залить 0,5 л кипятка и подогреть на слабом огне в течение 30 минут. Затем немного остудить и использовать для компрессов на поражённые места.
  • Мазь на основе солидола — смешать 20 г медицинского солидола с равным количеством вазелина, перемешать и наносить на поражённые участки (область вокруг ногтей) 2-3 раза в день, использовать в течение 10-20 суток.

Видео: как лечить псориаз ногтей в домашних условиях

Физиотерапия

Для борьбы с заболеванием ногтей хорошо зарекомендовали себя следующие физиотерапевтические методы:

  • ПУВА-терапия — сочетание ультрафиолетовых лучей с фотосенсибилизаторами.
  • Селективная терапия — используется для нормализации скорости клеточного митоза.

Профилактика

Поскольку псориаз признан аутоиммунным заболеванием, он передается по наследству. Необходимо исключить остальные факторы, приводящие человека в группу риска. Профилактика заключается в:

  • отказе от курения, употребления алкоголя;
  • проживании в экологически чистой местности, выборе места работы без контакта с химикатами и прочими вредными компонентами;
  • качественной и своевременной личной гигиене.
Профилактика

Диета является важной составляющей профилактики. Не стоит есть аллергенные продукты, фастфуд, сильно соленые и копченые блюда, быстрые углеводы, жирное мясо, жареную и острую пищу. Зато разрешены овощи, морепродукты, кисломолочные продукты, фрукты, цельнозерновые продукты, чистая вода. Соблюдение элементарных профилактических мер защитит от появления псориаза.

фотография