Бактерии klebsiella pneumoniae: симптомы и лечение

Клебсиеллезная инфекция — инфекционное заболевание, вызываемое микробами рода Klebsiella, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочевыделительной систем.

Что это такое

Клебсиелла – это бактерия, которая является условно болезнетворной, т.е. она может спровоцировать развитие болезни только при наличии определенных условий. Открыл эту бактерию известный немецкий ученый Эдвин Клебс. Родственниками клебсиеллы являются чумная и кишечная палочка, а также сальмонелла. Клебсиелла проявляет необычайную стойкость ко многим антибиотикам, чем и опасна.

Чаще всего клебсиелла встречается в кале у ребенка, а также на коже и слизистых органов дыхания.

Что это такое

Клепможет передаваться с едой, водой, почвой – это проблема немытых фруктов и овощей. В обычном для человека воздухе микроб чувствует себя прекрасно и представляет потенциальную опасность, а размножается он в среде, где отсутствует кислород. В процессе кипячения достаточно быстро погибает.

По своему поведению клебсиелла похожа на золотистый стафилококк. Бактерия, проникнув в организм ребенка, может долго жить в нём, не проявляя себя. И только при наступлении неблагоприятных обстоятельств, начинает резко размножаться.

Симптомы клебсиеллы в других органах и системах

Клебсиелла у взрослого. Если клебсиеллы попадают в мочевыделительную систему, то они способны вызывать уретрит,  пиелонефрит, со стойким рецидивирующим течением, плохо поддающимся терапии и часто измененной чувствительностью к антибиотикам. В редких случаях клебсиеллёза, возможно такое осложнение, как – озена — зловонный насморк, с поражением слизистой носа, образованием гнойных, болезненных, кровоточащих корок.

Симптомы и признаки инфекций мочевыводящих путей, желчного пузыря и в брюшной полости, вызываемых клебсиеллами, не отличаются от симптоматики, обусловленной кишечной палочкой. Развиваются они чаще у больных сахарным диабетом и у пациентов, получающих антимикробные препараты, к которым устойчив возбудитель заболевания. Клебсиелла является также важным этиологическим фактором септического шока.

Клебсиелла у взрослого. Клебсиелла известна как фактор развития легочных заболеваний, однако, среди причин, вызывающихбактериальную пневмонию, имеет около 1% всех случаев. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте старше 40 лет, с  хроническими бронхолегочными заболеваниями, больных сахарным диабетом и лиц с  алкоголизмом. У пожилых людей, грамотрицательные бактерии заселяют ротоглотку и могут распространиться по дыхательному тракту, вызывая пневмонию или гнойный бронхит.

Клинические симптомы клебсиеллёзной пневмонии сходны с проявлениями при пневмококковой пневмонии, но чаще характеризуются более тяжелым течением: внезапным началом, ознобов, стойким повышением температуры тела, продуктивным кашлем, иногда с прожилками крови и резким запахом, с сильными плевральными болями, появлением одышки.

Больные часто находятся в прострации и бредовом состоянии, за счет интоксикации. Чаще всего очаг воспаления располагается в правой верхней доле легкого, но может быстро прогрессировать, если лечение не проводится и распространиться с одной доли на другую.

Появляются цианоз и одышка, могут возникнуть желтуха, рвота, диарея. Выявляется, при обследовании, образование плеврального выпота, уплотнение легочной ткани, или некротизирующая пневмония, с быстрой кавернизацией.

На фоне интоксикации определяется снижение количества лейкоцитов в периферической крови, а не повышение, как при воспалении. Гораздо чаще наблюдаются абсцессы и эмпиемы легких.

Это объясняется способностью клебсиелл вызывать деструкцию ткани. Не всегда  выявляются характерные признаки при рентгеновском обследовании: уменьшение объема легкого, его уплотнение, эмфизематозные изменения. При медленном прогрессировании инфекционного воспалительного процесса может развиться хронический некротизирующий пневмонит, напоминающий туберкулез, с продуктивным кашлем, слабостью, выраженной анемией.

Лечение клебсиеллы у грудничка

Лечение грудничков, больных с тяжелыми и среднетяжелыми формами клебсиеллеза проводят в инфекционных стационарах.

Как лечить клебсиеллу у детей?

Этиотропная терапия клебсиеллы

Антибактериальные препараты назначают с учетом чувствительности клебсиелл. Наиболее эффективны аминогликозиды (гентамицин, амикацин, сизомицин, тобрамицин), цефалоспорины И-III поколений (цефуроксим, цефамандол, цефотаксим, цефтриаксон). Возможно использование монобактамов (азтреонам), левомицетина, тиментина (тикарциллина в сочетании с клавулановой кислотой).

При тяжелых формах заболевания, особенно вызванных ассоциацией микроорганизмов, для лечения назначают комбинированную терапию антибиотиками широкого спектра действия (аминогликозиды в сочетании с цефалоспоринами или полусинтетическими пенициллинами).

В тяжелых случаях для лечения клебсиеллы у грудничка показано использование фторхинолонов, карбапенемов. Антибиотики в зависимости от тяжести болезни назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно, лучше капельно. При кишечной форме клебсиеллезной инфекции антибиотики целесообразно вводить внутрь.

Читайте также:  Какие есть эффективные таблетки от бронхиальной астмы

Патогенетическая терапия клебсиеллы

Детям с кишечной формой клебсиеллеза в качестве лечения показана оральная регидратация. Больным с токсикозом и эксикозом проводят инфузионную терапию, при генерализованных формах используют экстракорпоральные методы детоксикации (гемосорбцию, плазмаферез).

Чтобы лечить клебсиеллу с целью повышения резистентности макроорганизма назначают пентоксил, метилурацил, иммунал. При тяжелых формах болезни для лечения применяют специфический иммуноглобулин, нативную плазму, цельную кровь. Всем больным клебсиеллезной инфекцией необходимо назначать биопрепараты (пробиотики, бактериофаги).

Прогноз лечения. Адекватная терапия кишечных форм клебсиеллы приводит, как правило, к выздоровлению. Однако у новорожденных и детей раннего возраста при поражении кишечника возможен летальный исход. При пневмониях и генерализованных формах прогноз серьезный, особенно у детей первых месяцев жизни.

Профилактика клебсиеллы у детей

Основное значение имеет строжайшее соблюдение требований санитарно-противоэпидемического режима в стационарах, особенно в родильных домах, отделениях для новорожденных и недоношенных. С целью исключения распространения инфекции необходима строгая изоляция больных, перевод заболевших из родильного дома (отделения) в инфекционный стационар.

В качестве профилактики клебсиеллы у грудных детей используют современные дезинфицирующие средства и антисептики (первомур, хлоргексидин, ниртан, дезоксон, хлорцин, дезам, амфолан). Особое внимание уделяют дезинфекции дыхательной и наркозной аппаратуры.

  • Дата:
  • 0
  • : 0

Микрофлора органа содержит массу разных микроорганизмов, включая патогенные бактерии, среди которых есть и клебсиелла. Бацилла относится к палочкообразным и имеет прочную оболочку, из-за которой на нее не воздействуют перепады температур, вода, другие раздражители.

Чем опасна клебсиелла

Недвижимые бактерии устойчивы к ультрафиолету, дезинфицирующим средствам, поэтому долго могут оставаться жизнеспособными в почве, пыли, воде, продуктах питания. Гибнет микроорганизм во время кипячения.

Кишечная палочка клебсиелла является анаэробной, то есть размножается в бескислотной среде.

При нахождении небольшого количества бактерии в кишечнике вреда здоровью не будет, однако, когда численность бациллы превысит норму, у человека начнут развиваться различные болезни.

В чем заключается опасность патогенной палочки? Когда в организме человека снижается иммунитет, начинается размножение клебсиеллы, что может повлечь развитие:

  • пневмонии, других патологий дыхательных путей и лёгких;
  • патологий мочевыводящих путей, включая цистит;
  • гастрита;
  • энтероколита/энтерита, других заболеваний пищеварительного тракта;
  • простатита;
  • пиелонефрита;
  • менингита;
  • заболеваний разных органов и систем, включая головной мозг, суставы (патогенная кишечная палочка может стать причиной сепсиса и даже спровоцировать смертельный исход).

Особенную опасность представляет болезнь для:

  • пожилых людей;
  • грудничков и новорожденных детей;
  • людей, страдающих разными хроническими заболеваниями, алкоголизмом.

Клебсиелла в кишечнике у грудничка

Известно всего восемь разновидностей палочки, которые отличаются между собой набором антигенов. У детей маленького возраста возбудителями патологий, как правило, является клебсиелла пневмония (палочка Фридлендера), чуть реже – клебсиелла окситока.

Данные микроорганизмы обитают в кишечнике, на слизистых оболочках дыхательных путей животных и людей, на коже.

Поскольку у ребенка в младенческом возрасте иммунитет еще не сформирован, а слизистые оболочки практически стерильны, палочка может нанести серьезный ущерб здоровью малыша.

При легкой форме заболевания патология у ребенка лечится быстро и просто, однако в тяжелых случаях, когда патогенный микроорганизм долго размножается в кишечнике, а иммунитет малыша подавляется.

При этом врач, как правило, диагностирует появление у ребенка серьезных заболеваний и нарушений, которые требуют комплексного лечения.

Если была найдена клебсиелла у грудничка в кале, то вероятными сопутствующими болезнями у него могут быть:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • кишечные инфекции;
  • пневмония;
  • непроходящий насморк, перерастающий в гайморит.

Клебсиелла у взрослого в кишечнике

Инфицирование организма происходит лишь в случае, когда численность патогенной палочки в кишечнике превышает норму.

Бактерия начинает активно размножаться при ослаблении защитных свойств организма, и вызывать разные воспалительные процессы.

В крайних случаях бацилла может стать причиной сепсиса и вызывать смерть взрослого пациента. Микроорганизм поражает не только органы, но и ткани суставов, слизистые оболочки.

Бактерия долго сохраняется во внешней среде: встречается она повсеместно – в грунте, питьевой воде – поэтому заражение встречается часто.

При этом бацилла очень устойчива к внешним факторам и даже не восприимчива к многим антибиотикам. Инфекция может вызывать семь разных видов заболеваний и поражает органы пищеварения, верхние дыхательные пути, мочеполовую систему, пр.

Если была выявлена клебсиелла в кале у взрослого, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Симптомы и лечение Клебсиеллы пневмония

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Читайте также:  Инфекционно токсический шок классификация

Условно-патогенная микрофлора организма может находиться в симбиозе с человеком в течение всей жизни. Но под влиянием провоцирующих факторов способна вызывать инфекционные заболевания.

Клебсиелла пневмония или палочка Фриндлера чаще всего попадает в организм еще в младенческом возрасте от матери или медицинского персонала роддома. При нормальном состоянии иммунитета она не принесет вреда.

Но в определенных условиях может стать причиной серьезных заболеваний, среди которых не только пневмония.

Клиническая картина для желудочно-кишечного тракта

Бактериями Klebsiella pneumoniae может быть поражена система пищеварения. В кишечнике также заселяются и активизируются Клебсиелла окситока (Klebsiella oxytoca). Симптомы заболевания органов пищеварительной системы, вызванного клебсиеллами, напоминает признаки острого гастрита (воспаление внутренней оболочки желудка). У больного болит живот в области, расположенной под местом соединения нижних ребер. Он страдает от изжоги, тошноты, метеоризма и вздутия живота. У человека могут возникнуть признаки обезвоживания. В таком случае его мучает жажда, у него пересыхает во рту. Мочеиспускания становятся редкими и скудными.

Клиническая картина для желудочно-кишечного тракта

Зараженный человек становится вялым. У него снижается аппетит, а пища нередко вызывает отвращение. При локализации бактерий в толстом и тонком кишечнике боли в животе ощущаются в области пупка и ниже. Они часто имеют схваткообразный характер. Наблюдается расстройство работы кишечника. Стул становится жидким и частым. Он имеет сильный зловонный запах и патологические вкрапления слизи и крови. Температура тела постоянно колеблется от высоких до нормальных значений.

Что такое Клебсиелла и чем ее лечить

Кишечная микрофлора богата огромным количеством различных микроорганизмов и бактерий. В кишечнике их целые колонии. Одной из представительниц этой среды является клебсиелла. Относится она к палочкообразным бациллам и есть в каждом человеческом организме. Небольшие количества этой бактерии никак не влияют на стояние человека, а вот ее превышающие норму показатели говорят о том, что человек подвергается опасности развивающимися внутри него целым рядом заболеваниями.

Клебсиелла, что это такое?

Эти бактерии относятся к условно-патогенной микрофлоре. Они спокойно живут внутри человека и на его теле, при этом нет от них никакого вреда. Активное размножение клебсиелл начинается в случае, если организм ослабевает из-за какого-нибудь серьезного заболевания.

Они абсолютно не подвижны, защищены от различных раздражающих факторов и возможных перепадов температур специальной плотной оболочкой. Благодаря этой оболочке бациллам не страшны ультрафиолет и дезинфицирующие средства.

Поэтому они длительное время могут существовать в пыльной среде, воде, почве и даже на пищевых продуктах.

Бактерия клебсиелла может проявить себя где угодно – в кишечнике, в пищеварительных органах, в верхних дыхательных путях, мочеполовой системе и т.д. Обнаруживается она на коже людей, в их моче и кале, и на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Какую опасность представляет клебсиелла?

Иммунитет человека может снижаться по многим причинам. В результате этого бактерии начинают бурно размножаться. Как следствие возникают:

  1. Пневмония дыхательных путей;
  2. Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  3. Болезни мочеполовой системы.

Подвергаться болезням могут и другие органы. Бактерия клебсиелла может достать до коры головного мозга и суставов. Данная болезнь страшна тем, что в результате нее может случиться сепсис, который в свою очередь иногда заканчивается летальными исходами.

Кто может заразиться бактерией клебсиеллой?

Данное заболевание опасно для всех людей. Но особую опасность оно представляет собой для новорожденных детей и грудничков, пожилых людей и людей, страдающих от хронических заболеваний и алкоголизма.

В настоящее время заражение клебсиеллой наблюдаются гораздо чаще. Вызвано это частыми приемами антибиотиков. В связи с этим происходит нарушение равновесия микроорганизмов. Иммунитет организма по отношению ко многим видам бактерий заметно снижается.

Симптомы клебсиеллы у взрослого человека

Для того, чтобы диагноз был установлен правильно человеку нужно пройти ряд лабораторных исследований. Чаще всего эта бактерия присутствует в каловых массах взрослого человека. Инкубационный период данного заболевания совсем маленький 1-3 дня. Уже после такого небольшого периода времени у взрослых появляются такие симптомы:

  1. Повышается температура тела, иногда она может достигать и до 40 градусов;
  2. Диарея;
  3. Не постоянная боль, в виде схваток в брюшной полости человека.

Для клебсиеллы характерным является то, что она прогрессирует и в кратчайшие сроки проявляет себя в новых качествах. Стул больного становится жидким и зловонным. В нем невооруженным взглядом видны слизь и примеси крови.

При попадании бактерии в дыхательные пути человека картина симптомов несколько меняется. Взрослому сразу ставится диагноз – пневмония. На фоне этой болезни вырисовываются такие симптомы:

  • Повышается температура и держится около 10 дней;
  • Появляется одышка;
  • Организм истощается, с явными признаками упадка сил;
  • Ощущается боль в грудной клетке;
  • Появляется сильный кашель.
Читайте также:  Возбудитель и переносчики клещевого энцефалита

Клебсиелла – кишечная инфекция

Клебсиелла (в основном Klebsiella pneumoniae, но также встречаются Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes и другие) является представителем нормальной микрофлоры кишечника человека. В то же время, клебсиелла может вызывать ряд гастроэнтерологических заболеваний.

Клебсиелла может стать причиной острого гастрита — острого воспаление слизистой оболочки желудка, возникающего по причине воздействия инфекционного фактора непосредственно на слизистую оболочку желудка. Обычно это связано с употреблением недоброкачественной пищи, неправильным хранением смесей и продуктов, несоблюдением гигиенических правил .

Клебсиелла может начитать интенсивно развиваться, вызывая патологический процесс в желудочно-кишечном тракте, в частности, после терапии антибактериальными препаратами, побочным действием которых является подавление основных представителей нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта (бифидобактерий и других), тормозящих чрезмерный рост клебсиелл.

У большинства больных клебсибеллез протекает в форме кишечной инфекции и характеризуется острым началом, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, повышением температуры и общей слабостью. Продолжительность болезни 1–5 дней. Источниками возбудителя инфекции являются больной человек и бактерионоситель.

Наиболее частые пути передачи — пищевой, воздушно-капельный и контактно-бытовой. Передача происходит также через загрязненные пищевые продукты, особенно часто через мясные и молочные. Клебсиеллез является одной из распространенных внутрибольничных инфекций.

Факторы риска

Наиболее уязвимы перед вызванными клебсиеллой инфекциями дети младше 1 года и люди пожилого возраста. Они отличаются повышенной восприимчивостью к активности бактерий из-за особенностей иммунитета. У малышей защита организма еще недостаточно развита, а у пожилых ослаблена в результате изношенности организма и сопутствующих заболеваний.

Клебсиелла у взрослых может начать активно разрастаться, если они употребляют наркотики и алкоголь. Заболевания крови и онкологические заболевания, сахарный диабет и цирроз печени – дополнительные факторы риска.

Следует соблюдать осторожность пациентам, перенесшим операции по трансплантации органов или костного мозга. Они вынуждены получать терапию, ослабляющую иммунитет, чтобы их организм не отвергал чужеродные ткани. Поэтому им нужно особенно тщательно следить за своей гигиеной и избегать контактов с переносчиками инфекций.

Лечить клебсиеллу беременной женщине следует, если в ее моче или в мазке обнаруживается повышенное количество бактерий, так как это может угрожать опасными последствиями для плода, родами раньше срока или невынашиванием.

Бактериофаг клебсиелл пневмонии

Одно из основных средств лечения патологии.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения.

Состав

  • Активное вещество: стерильный очищенный фильтрат фаголизата Klebsiella pneumonia 20 мл.
  • Вспомогательные вещества: 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат 0,0001 г/мл.

Упаковка

Фармакологическое действие

Препарат вызывает специфический лизис бактерий Klebsiella pneumoniae.

Показания

Гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов (озена, риносклерома) и ЖКТ (гастроэнтероколит, холецистит, дисбактериоз кишечника);хирургические инфекции (гнойные раны, перитонит, плеврит, ожог, мастит, абсцесс); урогенитальные инфекции (цистит, пиелонефрит, эндометрит, сальпингооофорит); гнойно-воспалительные заболевания новорожденных и детей грудного возраста (омфалит, пиодермия, сепсис). Селективная деконтаминация кишечника при инфицировании внутрибольничными штаммами клебсиелл пневмонии.

Противопоказания

Инструкция и дозы

Bнутрь препарат принимают натощак за 0,5-1 час до приема пищи.

Рекомендуемые дозы препарата:

  • Возраст пациента 0-6 мес — 5 доз на 1 прием при введении препарата внутрь (мл) — 10 доз на 1 прием при введении препарата в клизме (мл).
  • Возраст пациента 6-12 мес — 10 доз на 1 прием при введении препарата внутрь (мл) — 20 доз на 1 прием при введении препарата в клизме (мл).
  • Возраст пациента от 1 года до 3 лет — 15 доз на 1 прием при введении препарата внутрь (мл) — 20-30 доз на 1 прием при введении препарата в клизме (мл).
  • Возраст пациента от 3 до 8 лет — 20 доз на 1 прием при введении препарата внутрь (мл) — 30-40 доз на 1 прием при введении препарата в клизме (мл).
  • Возраст пациента от 8 лет и старше — 20-30 доз на 1 прием при введении препарата внутрь (мл) — 40-50 доз на 1 прием при введении препарата в клизме (мл).

Заключение

Чтобы избежать развития этого заболевания необходимо тщательно следить за личной гигиеной малыша. При грудном вскармливании предварительно обрабатывать соски.

Заключение

Если была обнаружена клебсиелла в кишечнике у ребенка, лечение не должно затягиваться. Тогда можно справиться с недугом без каких-либо последствий для малыша.

Заключение

Читать похожие: Цистит у ребенка 4 года симптомы и лечение народными средствами Пищевое отравление у ребенка 4 года лечение в домашних условиях Вегето сосудистая дистония у ребенка 6 лет симптомы и лечение Болит живот у ребенка 6 лет в районе пупка лечение

Заключение