Аллергический дерматит — фото, как выглядит заболевание

Контактный дерматит — это острый процесс воспаления кожи, который способен возникнуть, как ответ на внешние и внутренние раздражители. Контактные дерматиты выявляются в 25% у пациентов 15-50 лет.

Как выглядит аллергический дерматит

Немаловажной составляющей частью терапии патологии является соблюдение диеты. Врачи настоятельно рекомендуют завести пищевой дневник с указанием ежедневного меню, времени и характера появления клинических признаков или их исчезновения. Если проблема появилась в раннем возрасте, ребенка необходимо как можно дольше держать на грудном вскармливании. При этом мама должна придерживаться строгой гипоаллергенной диеты и ограничить применения парфюмерных средств и косметики. При стирке белья нужно использовать детское мыло.

Диета

Из рациона необходимо исключить следующие продукты (они считаются высокоаллергенными):

  • цельное молоко;
  • яйца;
  • рыба, морепродукты;
  • злаки, в частности, пшеница, рожь;
  • морковь;
  • помидоры;
  • сельдерей;
  • болгарский перец;
  • клубника;
  • земляника;
  • малина;
  • ананасы;
  • цитрусовые;
  • киви;
  • гранаты;
  • бананы;
  • хурма;
  • дыня;
  • кофе, какао;
  • мед;
  • орехи;
  • грибы.

Разрешены кисломолочные продукты, неострые сорта сыра. Количество круп, макаронных изделий, хлеба, сахара снижают до 20%. Также рекомендуют, как минимум на 30% ограничить потребление соли. Картофель перед приготовлением необходимо вымачивать на протяжении 3-4 часов, другие овощи — до 1 часа.

Из фруктов предпочтение стоит отдавать яблокам зеленой окраски сортов симиренко, антоновка, белый налив. С учетом индивидуальной переносимости разрешены груши, белая смородина, желтая черешня, сливы.

Аллергенность фруктов может уменьшить их запекание. В период ремиссии диету расширяют, причем каждый новый продукт следует вводить в рацион не чаще, чем раз в 4-5 дней.

Важно

В некоторых случаях показано ограничение грудного вскармливания и переход на гипоаллергенные смеси.

Медикаментозное лечение

Что касается медикаментозной борьбы с симптомами, то в острой фазе и при поражении обширных участков кожи показаны кортикостероиды (Преднизолон, Метипред и другие). Дозировку подбирает только врач.

Дополнительно обязательно назначают антигистаминные препараты второго или третьего поколений (Фексофенадин, Эбастин).

Тормозит развитие воспалительного процесса Кетотифен (Задитен). Также предпринимают меры для улучшения работы пищеварительного тракта. С этой целью назначают ферментативные средства (Фестал, Креон), биопрепараты (Линекс, Лактобактерин).

Если в кишечнике выявлена условно патогенная микрофлора, терапию дополняют бактериофагами. Для наружного лечения обычно назначают мази с кортикостероидами. Благодаря своей безопасности, особое место среди этих препаратов занимают Локоид, Элоком и Адвантан. Их можно наносить на покрасневшие и зудящие пятна 1 раз в сутки, также они разрешены для лечения детей раннего возраста.

Важно

Наружные средства с кортикостероидами категорически нельзя сочетать с приемом этой же группы лекарств в виде таблеток или инъекций.

Доктора отмечают высокую эффективность мази Скин-кап. Ее главным компонентом является цинк. Он обработан на молекулярном уровне, что повышает его фармакологическую активность. Препарат оказывает мембраностабилизирующее действие, обладает бактериостатической и фунгистатической эффективностью. Схожие терапевтические характеристики имеет крем Элидел. Для улучшения состояния кожи назначают Бепантен, Тони-крем.

Народные средства

Стоит упомянуть, что при хроническом течении симптомов заболевания возможно лечение средствами нетрадиционной медицины. Так, к пораженным участкам кожи рекомендуют прикладывать лепешки из смеси ржаной муки и меда.

Есть такой рецепт для борьбы с этим заболеванием: в равных пропорциях смешивают яснотку белую и мелиссу. Три столовые ложки сбора заливают тремя стаканами кипятка и настаивают ночь в термосе. На следующий день 400 мл отвара нужно выпить, а из оставшегося сделать компрессы на воспаленные участки на лице.

Медикаментозная терапия проявлений аллергического дерматита проводится достаточно серьезными и не всегда безопасными препаратами. Причем дозировка и продолжительность лечения увеличивается по мере прогрессирования заболевания. Поэтому большое значение имеет своевременное обращение к врачу.

Стадии

Дерматит на лице имеет три стадии течения.

Острая характеризуется быстрым развитием, внезапным зудом, покраснением и вспуханием кожи. Как правило, пораженная область имеет четкие границы, и на ней образуется везикулезная или папулезная сыпь. Некоторые пациенты жалуются на упадок сил, повышение температуры тела до 37º С, головную боль.

Подострая, во время которой пораженные участки покрываются коркой. Чешуйки утолщенной кожи легко слущиваются, обнажая больную область.

На хронической стадии наступает лихенизация кожи. Хронический дерматит лица в этом случае визуально прибавляет человеку возраст — из-за плохого кровоснабжения и недостаточной работы сальных желез кожа теряет эластичность, на ней четче проступают морщины. В ряде случаев меняется окраска пораженных кожных участков: они становятся бледными или темно-розовыми.

Рекомендации людям, страдающим атопическим дерматитом

  • У тех, кто страдает от атопического дерматита, кожа очень чувствительна к внешним воздействиям. Таким людям не желательны частые водные процедуры, а мыться нужно с применением специальных смягчающих и увлажняющих средств, не пользоваться мочалкой. После мытья воду с поверхности кожи лучше убирать промакивающими движениями, а не привычным вытиранием.
  • Смягчающий и увлажняющий крем при атопическом дерматите необходимо использовать ежедневно. В одежде нужно отдавать предпочтение хлопку и избегать контакта кожи с шерстью, синтетическими и грубыми тканями.
  • Тем, кто страдает от атопического дерматита, лучше не иметь в доме ковров, а также предметов и мебели, способствующих накоплению пыли. Книги и одежду лучше хранить в закрывающихся шкафах, и регулярно пылесосить. Подушки и одеяла лучше использовать не пуховые, а из синтетических материалов.
  • Это заболевание накладывает некоторые ограничения на питание. Особенно в младенчестве. Очень важно, чтобы родители вели пищевой дневник малыша. Он поможет четко проследить связь употребления того или иного продукта с обострением атопического дерматита.
  • У многих детей есть повышенная чувствительность к молочному и яичному белку, которая с возрастом исчезает. В дальнейшем значимость пищевой аллергии снижается. У взрослых истинная пищевая аллергия встречается крайне редко.
Читайте также:  Лепра: причины и симптомы болезни проказа

Однако и взрослые люди с атопическим дерматитом должны избегать продуктов, богатых гистамином или усиливающим его высвобождение в организме:

  • ферментированные сыры
  • квашеная капуста
  • копченые колбасы
  • томаты
  • сыры
  • маринады
  • пивные дрожжи
  • алкоголь и др.
Рекомендации людям, страдающим атопическим дерматитом

Кроме того, если пациент замечает ухудшение состояния кожи после употребления какого-то конкретного продукта, то этот продукт также следует исключить из рациона. Во время обострения заболевания требуется более жесткая  диета, исключающая всю раздражающую пищу: острое, копченое, пряное, маринады, жирное, сладкое, сдоба, жареное, цитрусовые, мед, орехи, шоколад, алкоголь. Солнце – сильный фактор, влияющий на состояние кожи.

О клинике

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Узнать больше о клинике

Виды аллергического дерматита

Токсидермия

Токсидермия или токсико-аллергический дерматит – это острое воспалительное заболевание кожи, которое провоцируется опосредованным, а не прямым контактом с аллергеном – через ЖКТ, при дыхании или инъекционным способом. Заболевание может развиться на фоне сбоев работы различных органов, при онкологии, когда в результате дисфункции выделяются токсины.

Течение болезни сопровождается болезненными симптомами в виде появления покраснений, пузырьков, папул и волдырей на поверхности эпидермиса и слизистых оболочек. На пораженных участках больной может испытывать зуд, также ощущается общая слабость, может повышаться температура тела.

Сроки инкубационного периода заболевания достигают 10-20 дней, поэтому определение причины, как и выбор терапии, затруднены.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – наследственное хроническое аллергическое заболевание неинфекционного характера, причины развития которого в настоящее время не изучены до конца. Атопический дерматит развивается в раннем детстве, рецидивы в той или иной форме могут беспокоить больного в течение жизни. Течение болезни характеризуется сменой фаз обострений и ремиссий. К типичным симптомам относят сухость кожных покровов, сильный зуд и раздражение пораженных участков. Из-за сильных расчесываний может происходить вторичное инфицирование, которое усугубляет течение болезни и ухудшает состояние пациента. Атопический дерматит доставляет сильный физический и психологический дискомфорт больному.

К причинам развития этого заболевания помимо наследственных факторов, относят неблагоприятную экологическую обстановку, некачественные продукты питания, контактирование с увеличивающимся количеством аллергенов, стрессы. Решающую роль играет состояние иммунной системы ребенка и матери во время беременности. Опасность развития атопического дерматита у ребенка повышена в том случае, если у беременной матери наблюдался токсикоз, велся прием медикаментов.

Атопический дерматит развивается у детей в первые 6 месяцев жизни. К подростковому возрасту большинству удается «перерасти» заболевание, но около четверти пациентов приходится бороться с недугом всю жизнь. Важным этапом борьбы с этим неприятным заболеванием является соблюдение диеты, исключающей продукты, вызывающие пищевую непереносимость (например, содержащие лактозу и глютен) и дополнительный прием витаминов и микроэлементов.

Крапивница

Крапивница – это один из симптомов проявления аллергической реакции, который в представлении большинства обывателей, является самостоятельным заболеванием. Для крапивницы характерно появление сыпи, напоминающей ожоги от листьев крапивы. Как правило, появление сыпи сопровождается сильным зудом, который вызывает нестерпимое желание расчесывать пораженные участки.

Крапивница может быть симптомом широкого круга заболеваний – от обычной аллергии до аутоиммунных болезней. Чаще крапивница развивается у женщин, из-за чего считается, что заболевание связано с гормональными перестройками в организме. Это действительно так, но проблема несколько шире. Крапивница, являясь аллергическим симптомом, не что иное, чем один из признаков сбоя в работе иммунной системы. Изменение гормонального фона само по себе несет дополнительную нагрузку на весь организм и на иммунитет в том числе. Соответственно, появление сыпи будет чаще беспокоить женщин со сниженным иммунным статусом, а не всех подряд.

Также крапивница может быть симптомом наличия вирусной или бактериальной инфекции в организме, реакцией на холод или свет, механическое воздействие. Высыпания, похожие на крапивную сыпь, могут появляться при лейкозе. Тяжелая форма крапивницы способна привести к развитию отека Квинке и требует незамедлительного лечения, поскольку чревата смертельным исходом.

Читайте также:  Венозный дерматит на ногах – симптомы и лечение (фото) 2020

Крапивная лихорадка поражает кожу больного на несколько дней, но в ряде случаев может развиться хроническая форма заболевания. В детском возрасте крапивница чаще развивается у малышей с атопическим дерматитом.

Профилактика контактного дерматита

Необходимо помнить о том, что лучший способ предотвращения заболевания — это профилактика контактного дерматита у детей и взрослых.

При работе с различными химикатами следует использовать защиту (перчатки на руках, маски на лице и т.д.). При контакте рук с водой и почвой необходимо использовать специальные крема. Кроме того, для того, чтобы предотвратить контактный дерматит на лице, рекомендуется использование проверенных косметических средств. Для безопасности ребенка необходимо убирать в недоступное место все моющие средства с химическими веществами.

Допустимо пользоваться народными средствами для избавления от мокнущих экзем на руках, соблюдать гигиену малыша (своевременная замена подгузников у ребенка, смазывание области паха специальными кремами, регулярные водные процедуры).

Выполнение таких мер предотвратит острый контактный дерматит. Кроме того, важно помнить, что во всех случаях и формах заболевания требуется наблюдение высококвалифицированного специалиста. Это поможет избежать нежелательных последствий в дальнейшем.

Диагностика атопического дерматита

Врачебный осмотр при атопическом

Диагностическими критериями атопического дерматита являются:

  • Зуд – является облигатным (строгим) признаком атопического дерматита.
  • Высыпания – учитывается характер и возраст, когда появились первые высыпания. Для детей характерно развитие эритемы в области щек и верхней половины туловища, в то время как у взрослых преобладают очаги лихенификации (утолщение кожи, нарушение пигментации). Также после подросткового возраста начинают появляться плотные изолированные папулы.
  • Рецидивирующее (волнообразное) течение заболевания — с периодическими обострениями в весенне-осенний период и ремиссиями летом.
  • Наличие сопутствующего атопического заболевания (например, атопической астмы, аллергического ринита) – является дополнительным диагностическим критерием в пользу атопического дерматита.
  • Наличие аналогичной патологии среди членов семья – то есть наследственный характер заболевания.
  • Повышенная сухость кожи (ксеродермия).
  • Усиление рисунка на ладонях (атопические ладони).

Дополнительными признаками атопического дерматита являются:

  • частые инфекции кожи (например, стафилодермии);
  • рецидивирующий конъюнктивит;
  • хейлит (воспаление слизистой губ);
  • потемнение кожи вокруг глаз;
  • повышенная бледность или, наоборот, эритема (покраснение) лица;
  • повышенная складчатость кожи шеи;
  • симптом грязной шеи;
  • наличие аллергической реакции на медикаменты;
  • периодические заеды;
  • географический язык.

Анализы при атопическом дерматите

Лабораторными признаками атопического дерматита являются:

  • повышенная концентрация эозинофилов в крови (эозинофилия);
  • наличие в сыворотке крови специфических антител к различным аллергенам (например, к пыльце, некоторым пищевым продуктам);
  • снижение уровня CD3 лимфоцитов;
  • снижение индекса CD3/CD8;
  • снижение активности фагоцитов.

Степени тяжести атопического дерматита

бронхиальной астмыИнтенсивность каждого этого признака оценивается по 4-балльной шкале:

  • 0 – отсутствие;
  • 1 – слабая;
  • 2 – умеренная;
  • 3 – сильная.

К степеням активности атопического дерматита относятся:

  • Максимальная степень активности эквивалентна атопической эритродермии или распространенному процессу. Интенсивность атопического процесса максимально выражена в первом возрастном периоде болезни.
  • Высокая степень активности определяется распространенными кожными поражениями.
  • Умеренная степень активности характеризуется хроническим воспалительным процессом, чаще локализованного характера.
  • Минимальная степень активности включает локализованные поражения кожи — у детей грудного возраста это эритематозно-сквамозные очаги на щеках, а у взрослых – локальная периоральная (вокруг губ) лихенификация и/или ограниченные лихеноидные очаги в локтевых и подколенных складках.

Вопросы от пациентов

Вопрос: Можно ли вылечиться от аллергического дерматита?

Ответ: Для полного излечения от аллергического заболевания можно пройти курс аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ), целью которой является постепенное «приучение» организма к провоцирующему веществу.

Вопрос: У меня обострение дерматита, а на следующей неделе корпоратив, можно ли пить алкоголь?

Ответ: При обострении кожного заболевания любые спиртные напитки лучше исключить, поскольку их употребление может ухудшить самочувствие и отсрочить выздоровление.

Вопрос: Можно ли длительно пользоваться гормональными мазями?

Ответ: Данные препараты относятся к местнодействующим, небольшое их количество может всасываться через кровь и вызывать системные эффекты (повышение глюкозы крови и артериального давления, отеки). Возможно раздражение и атрофия кожи. Средняя продолжительность использования гормональных мазей составляет 14 дней, однако она может быть увеличена по показаниям врача.

Вопрос: Разрешено ли купаться при грибковом поражении кожи?

Ответ: Принимать душ можно, однако от ванной лучше воздержаться, так как чрезмерное распаривание кожи может еще больше усугубить неприятные симптомы. Во время мытья следует заменить привычное мыло и гели для душа на моющие средства с антимикотическими компонентами (Низорал, Дермазол).

Питание при дерматите

При лечении заболевания важно придерживаться определенного типа питания. Такая мера необходима при лечении аллергических высыпаний

С помощью коррекции рациона можно не только допиться ремиссии, но и улучшить состояние организма.

При дерматите важно придерживаться определенного питания.

Если изучить свой рацион питания, и соотнести его со списком продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии и другие отрицательные последствия, то при исключении нескольких продуктов можно ускорить выздоровление. Обычно это рекомендуют предпринять до визита к врачу.

Читайте также:  Аллергия на лице: как избавиться и предотвратить

Даже если симптомы дерматита исчезают после исключения какого-либо продукта, все равно необходимо обратиться к специалисту для обследования. Это поможет снизить риск развития заболевания в дальнейшем.

Так что можно употреблять при дерматите, а от чего стоит воздержаться?

Пищевые продукты, с минимальным риском развития аллергической реакции:

  • белковые продукты: окунь или треска, баранина, телятина с минимальным содержанием жира, творог с низкой жирностью, сливочное масло;
  • продукты растительного происхождения: зеленые овощи, перловка, крыжовник, брюква и смородина;
  • напитки: компоты из сезонных фруктов, некрепкий чай, кисломолочные продукты без синтетических добавок, минеральные воды;
  • десерты: сухофрукты и чернослив.

Если при включении в рацион этих продуктов не возникает никаких признаков дерматита, то можно включать в меню и продукты со средней аллергичностью.

Продукты, которые несут высокий риск развития аллергической реакции:

  • белковые продукты: свинина, красная рыба, все молочные продукты, копчености и консервы;
  • продукты растительного происхождения: квашеная капуста, все бобовые, красные ягоды и тропические фрукты;
  • напитки: кофе, газированные напитки, йогурты с наполнителями;
  • десерты: изделия из шоколада, мед и другие кондитерские изделия;
  • другие добавки: жирные соусы, приправы и красители.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Лечение аллергического дерматоза

Чем и как лечить аллергический дерматоз, должен определять только врач. Терапия при этом должна быть комплексной, также обязательно предпринимаются меры для устранения повторного контакта пациента с аллергеном. Назначается гипоаллергенная диета, даются рекомендации об устранении профессиональных вредностей и избегании бытовых контактов с сенсибилизаторами. Для снижения нагрузки на иммунную систему проводится лечение хронических заболеваний, устранение дисбиозов и очагов инфекции.

Схема лечения аллергодерматозов включает местное и системное применение различных препаратов. В острой стадии с преобладанием мокнутия кожи рекомендованы влажно-высыхающие повязки. После них на пораженные участки накладываются средства (линименты, пасты, мази в соответствии с рекомендациями врача) с противовоспалительным, противозудным и регенерирующим действием. При вторичном бактериальном инфицировании показаны местные антибактериальные препараты.

При выраженных, распространенных и прогрессирующих высыпаниях для лечения аллергического дерматоза могут быть назначены глюкокортикоидные мази. При этом необходимо строго соблюдать рекомендованную врачом схему лечения во избежание развития атрофии кожи и присоединения грибковой инфекции. Топические (местные) глюкокортикостероиды обладают мощным противовоспалительным, противозудным и противоотечным действием, тормозя выброс медиаторов воспаления и подавляя миграцию иммунных клеток к очагу поражения.

При необходимости к местной терапии добавляется системная. Гипосенсибилизация проводится с помощью антигистаминных средств, инфузий кристаллоидных растворов, гемодеза и полиглюкина. Тяжелые формы аллергодерматозов являются показанием для системной кортикостероидной терапии.

При вторичных неврозоподобных и инсомнических расстройствах назначаются седативные средства. Чаще всего используются транквилизаторы, но врачом могут быть рекомендованы и антидепрессанты. Их применение позволяет воздействовать также на нейровегетативный компонент патогенеза.

Медикаментозные препараты

Для лечения дерматита применяют комплекс медикаментозных препаратов — кремы, мази, таблетки и другие средства.

Лечение проводится индивидуально — выбор препаратов зависит от причины дерматита:

  • Если заболевание вызвано стрессом и нервным напряжением, то больному назначают успокоительные средства.
  • В том случае, если причиной дерматита стало поражение организма паразитами, то назначают противопротозойные препараты. В первую очередь проводят лечение против паразитов.
  • При дерматите, вызванном грибковой инфекцией, необходимо пройти курс лечения противогрибковыми препаратами.

Вне зависимости от формы дерматита, всем больным обязательно назначают следующие препараты:

Группа препаратов Антигистаминные Энтеросорбенты Глюкокортикостероиды
Действие Устраняют аллергию. Очищают организм от вредных веществ, солей тяжёлых металлов и токсинов. Содержат гормоны; купируют воспалительный процесс.
Форма выпуска Таблетки. Таблетки, порошок, суспензии. Мази, кремы, инъекции.
Название препаратов
  • “Зодак”;
  • “Супрастин”;
  • “Зиртек”;
  • “Лактофильтрум”.
  • “Полисорб.
  • Активированный уголь.
  • “Адвантан”.
  • “Дексаметазон”.
  • “Гидрокортизон”.

Также во время лечения необходимо использовать ухаживающие кремы и мази, которые способствуют увлажнению и восстановлению кожи. Если во время обострения дерматита развилась бактериальная инфекция (бактерии легко могут проникнуть в организм через расчёсы), то больному назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

После курса лечения больной обязательно должен пропить курс про- и пребиотиков — эти препараты населяют просвет кишечника полезными лакто- и бифидобактериями, которые способствуют улучшению пищеварения.

Аппаратная терапия

Аппаратная терапия или физиолечение является важной составляющей лечения дерматита. Данный метод лечения направлен на усиление защитных сил организма и улучшение состояния кожи. В осенне-зимний период применяют лечение ультрафиолетовыми лучами (при отсутствии фотодерматита).

УФО-лучи активизируют обменные процессы в организме и коже, стимулируют выработку кожного пигмента меланина, нормализуют пигментацию кожи и способствуют восстановлению её структуры.

Также используют ПУВА-терапию. Её суть заключается в том, что пациент принимает внутрь или наносит на поражённые участки кожи препарат, содержащий фотоактивное вещество, и через несколько часов после этого подвергается действию ультрафиолетовых лучей. Результатом курса является купирование зуда и шелушения и устранение высыпаний. Кожа приобретает ровный и здоровый вид.